诊断方法_阵发性心房纤颤

2017/9/21 10:12:17晕厥诊断与治疗中国专家共识2014年更

晕厥是临床上常见的症状，病因很多，机制复杂，涉及多个学科。因此，规范晕厥的诊断与治疗十分重要。年“晕厥诊断与治疗中国专家共识”发布。参照ESC和加拿大心血管学会有关晕厥的最新指导性文件并结合近年来的进展，刘文玲、胡大一、郭继鸿、马长生等国内本领域的专家撰写了《晕厥诊断与治疗中国专家共识（年更新版）》...[全文]

2017/9/21 10:12:16恶性心律失常的5ABCD治疗新策略

心在线专业平台专家打造编辑岑聪┆美编柴明霞┆制版李娜对于恶性心律失常的定义，目前还没有统一的标准，一般是指能在短时间内引起严重血流动力学障碍，导致患者晕厥甚至猝死的心律失常。在恶性心律失常发作时应采取各种措施终止心律失常，恢复血流动力学稳定，包括心肺复苏、电复律、药物治疗、临时起搏等。近来，学者Tr...[全文]

2017/9/17 21:18:42从毒药到救命药华法林的传奇药生

长期以来，华法林一直是临床抗凝治疗的基础性药物。在新型口服抗凝药捷报频传的今天，虽然它具有种种的缺陷（如治疗窗窄、容易受到其他药物、食物干扰以及需要频繁抽血监测），但由于其充足的循证医学证据、使用经验以及低廉的价格，在短时间内华法林的地位还不能完全被取代。从毒药到救命药上世纪20年代，北美的牧场主发...[全文]

2017/9/17 18:58:39心脏瓣膜替换手术后的注意事项

如果您喜欢这篇文章，　　（1）度过术后早期的休养生活　　手术后的3个月是克服手术创伤、康复体质的重要阶段，您应当精心疗养，认真做到以下几点：　　①根据您的体力情况进行适当的室内和室外活动，要量力而行，循序渐进，以不引起心慌气短为度。　　②注意防止感冒，若有不适，应及时就医治疗。　　③可以随...[全文]

2017/9/14 23:38:15常见降压药物的禁忌证及注意事项ACEI

降压药物可是参与慢病管理的“大人物”！倘若不了解这些大人物的禁忌证，一不小心犯了“忌讳”，那结果可就……一号人物：ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）一号代表：依那普利、卡托普利、苯那普利、赖诺普利等ACEI是通过竞争性抑制ACE（血管紧张素转化酶）发挥降压作用的一类药物。自20世纪80年代上市以来，...[全文]

2017/9/14 23:38:15举一反三肺心病伴心房颤动的药物治疗

编者按：COPD患者中快速型心律失常与缺氧有关，如合并心力衰竭，将加重缺氧,雪上加霜。对于此类病情复杂、治疗难度大的患者，如何制定治疗方案、又该怎样选择药物？来自厦门大医院心内科的林志阳医生就带来了这样一份病例，我们一同来看一看。基本情况患者赵某，男，81岁，以「反复心悸胸闷3年，再发作2天」为主诉...[全文]

2017/9/14 23:38:15脑血管病科普知识之房颤

偶尔去治愈，常常去帮助，总是去安慰——美国医生特鲁多为何房颤总是与脑卒中纠缠不休？房颤是什么？房颤，又称心房颤动，是临床上最常见的心律失常。它几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生。房颤的发病率随着年龄的增加而逐渐增高，60岁以后增加显著。房颤发作时，患者通常会有心悸、乏力、眩晕等症状...[全文]

2017/9/14 23:38:15房颤射频消融术围术期住院期间有哪些注

1术前射频消融术为微创，更为准确应该称为“操作”，而非手术，不用开刀，仅在穿刺伤口局部进行局部麻醉。手术中患者朋友可以随时与为您手术的医生交流，所以不用过度紧张和焦虑。术前好好休息，为准备手术养精蓄锐很重要。术前6小时内尽量不要进食，医生会为等待时间稍长的患者适当静脉补液。房颤射频消融术总时间大概2...[全文]

2017/9/14 23:38:15临床护理常用三基知识，护士必记哦

1、脑死亡的判断标准：自主呼吸停止;不可逆性深昏迷;脑干神经反射消失瞳孔扩大或固定;脑电波消失;脑血液循环完全消失。2、体温每升高1°c，基础代谢率提高13%。3、发热时心率加快，体温每升高1°C，心率约增加18次/分儿童可增加更快。4、缺氧的类型：低张性~、血液性~、循环性~、组织性~5、胆汁的作...[全文]

2017/9/13 15:06:48收藏护士三基

?1、脑死亡的判断标准：自主呼吸停止;不可逆性深昏迷;脑干神经反射消失;瞳孔扩大或固定;脑电波消失;脑血液循环完全消失。　　2、体温每升高1°c，基础代谢率提高13%。　　3、发热时心率加快，体温每升高1°C，心率约增加18次/分，儿童可增加更快。　　4、缺氧的类型：低张性~、血液性~、循环性...[全文]

2017/9/12 17:44:43临床助理心血管系统答案及解析一

第一单元心脏骤停章节练习答案部分一、A11、C胸外按压:胸外按压可通过增加胸腔内压和直接压迫心脏产生血流，将血液和氧气输送到心脏和大脑等重要器官。在心肺复苏期间有效的胸外按压对提供血流至关重要，因此所有心脏骤停患者均应接受胸外按压。实施胸外按压时，患者应置于坚实平面上。施救者跪在患者身边（院外复苏）...[全文]

2017/9/12 17:44:43识图断案易被忽视的心房脉冲

当心房起搏脉冲较小，较难辨别为心房脉冲，极易诊断为窦性心律，因此而漏诊。本期，跟着卢喜烈教授一起来识别较小的心房脉冲。?男性，84岁，因视物模糊，言语不清3天入院。诊断急性腔隙性脑梗死。3年前，因窦性心动过缓、窦性停博、阵发性心房扑动、心房颤动植入DDD起搏器。本次入院：血压/70mmHg，钙2.0...[全文]

2017/9/9 19:41:28学一点心外科疾病房缺ASD

房间隔缺损是最常见的先天性心脏病中的一种，是胚胎发育期心房间隔上残留未闭的缺损。一、分型：根据胚胎发育中房缺产生的原因可分为原发孔房间隔缺损和继发孔房间隔缺损。（1）原发孔房间隔缺损：如在胚胎发育过程中，原始房间隔下缘不能与心内膜垫接触，则在房间隔下部残留一间隙，形成原发孔房间隔缺损。常合并二尖瓣和...[全文]

2017/9/8 10:05:45心基础心房扑动，你会如何治疗

来源：同行网心房扑动常有特发性，抗心律失常药物对房扑往往没有作用，你知道治疗房扑的一线疗法都有哪些吗？让本文为你解答。作者：雪穗来源：医道房扑和房颤具有相似的病因，常为特发性。抗心律失常药物常常无效，有时可能会导致心室率加快。心脏复律和导管消融都是一线的治疗方法。血栓栓塞风险评估同心房颤动。病因心房...[全文]

2017/9/7 18:58:02我院独立实施的首例房颤射频消融术

患者，男，73岁，因“发作性心内不适2年余，气短2天”收住我院心内科二病区。2年前无明显诱因下出现心内不适、气短，无胸痛、恶心、呕吐、头晕、晕厥，伴出汗，持续10余分钟可缓解，至我院门诊查动态心电图示：室上性早搏个，有心悸等明显不适主诉；2天前再次出现心内不适，性质同前，至我院急诊科就诊，查心电图提...[全文]

2017/9/6 9:21:48答案公布急诊病例63脑心综合征

患者，女性，40岁，因3天前头外伤后心悸胸闷、恶心于年9月25日11:20到我院急诊科就诊。年9月22日20:00患者右侧头部及眼部拳击伤，头痛头晕，无昏迷，就诊于外院，经头CT（门诊及住院共2次）诊断为右眼眶内侧壁骨折，内直肌挫伤，右筛窦内渗出。并行心电图检查（见图63-1）。诊断为脑外伤后神经反...[全文]

2017/9/4 14:23:51HeartRhythm心电图教学课程

“HeartRhythm心电图教学课程”来自JOSEPHSONANDWELLENSECGLESSONS75岁非裔美国女性，长期高血压、舒张性心衰、心房颤动、慢性肾脏病病史，主诉为：嗜睡、头晕、意识模糊2周。查体血压/98mmHg，心率约为40次/分并且规整。该患者的颈静脉压力增高，两肺可及啰音，二尖...[全文]

2017/9/3 12:02:43那些伪装的正常心率，教你识破

心率监测很重要。整理尔冬臣讲者任学文医院急诊科来源医学界急诊与重症频道病例1.车祸伤男性，27岁，10分钟前左上胸部被汽车撞伤，既往体健，无特殊可载。查体：Bp80/50mmHg，脉搏次/分，R40次/分。神清合作，痛苦状，呼吸急促，吸氧下呼吸紧迫反而加重，伴口唇青紫，颈静脉怒张不明显。气管移向右侧...[全文]

2017/9/2 20:56:07另类心电图讲义6房颤房扑1

陈有昌老师简介陈有昌，男。汉族，年6月18日出生。年8月毕业于广西医学院医疗系（本科）。主任医师，中华医学会广西分会心电图学专科学会第一届委员会副主任委员。退休前在广医院工作并任功能科主任、心电图室主任。医院体检部总检兼健康咨询工作。先后在国内省级杂志及核心刊物发表综述及论文20多篇，积累各种心电图...[全文]

2017/8/31 11:05:51精华文章120例房颤患者24h动态心

作者涂霁摘要目的分析房颤患者12导联动态心电图，探讨其伴发的异常表现与年龄、疾病诊断情况及心脏器质性病变的关系，进一步认识阵发性房颤。方法收集我院动态心电图检测诊断为房颤（AF）及阵发性房颤（PAF）的例患者的动态心电图，采用回顾性分析方法，根据动态心电图记录房颤中伴发的异常表现，结合临床资料进行分...[全文]

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