如果心脏瓣膜出现了问题，很多的患者都会面临一个问题，心脏瓣膜到底是机械的好，还是换生物的好呢？可能大多数人还都是比较迷茫的，那我们今天就来简单的聊一聊，心脏瓣膜置换的问题。
其实不管是换生物瓣膜还是机械瓣膜，都是各有各的好处的。生物瓣膜对于人体来说，排异现象会比较小，术后需要服用的药物也不是很多，而机械瓣的使用年限比较长，所以，对于最终选择哪一款，还是要看实际情况，和个人偏好。比如说，在国外，有一多半的心脏瓣膜患者会选择生物瓣，因为他们认为生物瓣的生活质量比较高，术后也相对的并发症比较少，如果生物瓣到了使用年限了，就直接再换一次就好了；但是在我们国家，很多人都会选择机械瓣，因为人们害怕二次手术，再一个，经济问题也不容忽视。
在临床上，有以下这几种情况的，医生会推荐患者使用生物瓣：
第一个，是年龄比较大的患者，大于七十岁的人，或者是预期寿命在十五到二十年以内的，就推荐使用生物瓣膜。
第二个，如果是还没有生孩子的女性患者，考虑更换瓣膜后，还要生育小孩的，建议选择生物瓣膜，因为用机械瓣膜后的常用抗凝药华法林，会引起胎儿的畸形和血栓的风险。
第三个，有出血性疾病或者是出血性倾向的人，他们是不能长期使用抗凝药的，所以也建议使用生物瓣膜。
第四个，如果居住地没有抗凝检查条件，那也不建议使用机械瓣，可以考虑生物瓣。
第五个，从心脏瓣膜发病部位来讲，三尖瓣关闭不全的患者，推荐使用生物瓣。
什么样的人建议使用机械瓣呢？有以下几点：
第一，年纪比较轻的，在六十五岁以下的人，没有抗凝禁忌，而且出现持续性的房颤的人，或者是多个瓣膜同时病变的人，建议用机械瓣。
第二，如果主动脉根部细小的患者，或者左室较小的人，他们用了生物瓣经常会导致左室流出道继发性狭窄，所以建议使用机械瓣。
第三，需要三尖瓣替换的人，建议使用机械瓣，而且，双叶瓣会比单叶瓣效果更好。至于在手术的时候，什么情况选用单叶瓣，什么情况选用双叶瓣，对于瓣环较大的患者，区别不是很大，但对于瓣环较小的患者，双叶瓣的血流动力更好，而且，对于血栓的发生率和血栓造成的后果来看，双叶瓣都好于单叶瓣。
对于心脏瓣膜病，中医的观点是手术风险大、费用高，即使手术成功了，再高级的人工瓣膜也难抵长期心律失常的困扰，所以最终还需要看中医，不如一开始就采取“保守”疗法，先不换瓣膜，用中医古方逆转病情发展，如果病情实在不可逆转，再行瓣膜置换手术也不迟。中医“保守疗法”的好处，不仅在于可能避免手术换瓣，也在于能够提高身体素质，从而更有利于进行换瓣手术。
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