68岁的李阿姨最近几个月经常出现心悸头晕的症状，医院就诊，医生根据李阿姨的症状和心电图结果，诊断为心房颤动。
医生跟李阿姨详细讲解了房颤的危害性，目前根治房颤的最佳方法是行房颤射频消融手术。李阿姨在详细了解了房颤射频消融手术的具体事项后，同意择期住院行射频消融手术。结合患者情况，住院前医生让李阿姨每天服用直接口服抗凝药防止出现血栓相关事件。李阿姨在住院期间成功行房颤射频消融手术，术后未出现不良事件。出院之后，李阿姨规律服用直接口服抗凝药。消融术后3个月，李阿姨来到房颤随访门诊就诊，感觉非常高兴，和医生说：“现在已经完全恢复了，也没用胸闷心慌症状了，动态心电图结果为窦性心律（正常心律），我是不是可以停用抗凝药了？”医生看到李阿姨的术后结果也替她感到高兴，但是跟李阿姨说，还需要长期服用抗凝药物。
李阿姨对此感到不解，为什么房颤消融手术后恢复为正常的窦性心律，还需要一直服用抗凝药物?这是不是代表着手术费用白白花费了？医生详细向李阿姨解释了原因。房颤消融术后是否需要继续服用抗凝药，要根据房颤卒中CHA2DS2-VASc评分，李阿姨女性（1分），年龄68岁（1分），有高血压（1分）和糖尿病（1分）病史，既往有过一次小中风（2分）总计6分。CHA2DS2-VASc评分6分，表明为高卒中风险的房颤患者，建议长期维持抗凝治疗。
李阿姨在听了医生的详细解释后，明白了为什么房颤消融术后不能停用抗凝药物。最后医生再次嘱咐李阿姨要注意健康的生活方式，需要控制体重，不抽烟喝酒，不熬夜，控制好血压血糖，养成良好的生活习惯。注：部分图片来自网络，侵删。
来源：宁波市一心脏中心
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