一个18岁少女去年以来经常突然发生心慌，就感觉心脏想要跳出来一样，
全身乏力，感觉自己什么也做不了，过一会就突然好了，就像什么都没有发生一样。自从第一次发作以后，隔一段时间，这心慌的感觉又会找上门，突然开始，难受一阵子，突然好了。姑娘觉得应该有什么问题，去医院做了个检查，叫做食道电生理，就确诊了房室结折返性心动过速，属于阵发性室上性心动过速的一种。
阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，最显著的特点就是平时和正常人几乎没有什么两样，但是发病的时候会突然间心慌，过一段时间突然好转，就像有个开关一样。其实真的是在心脏里比正常人多了一个开关。正常的心脏传导系统只有一个上传下达的通路，就是房室结，如果隔离心房心室的纤维环（不具有传导能力）有漏洞，出现的沟通心房心室的额外通道，就被称为旁道（本质是心肌纤维）。正常的心房心室之间的传导是房室结的任务，房室结具有重要的功能，就是会把显然不合理的心房电活动隔离，从而保证心室不会过度受影响，这个能力被称为递减传导的能力。而旁道则具备另外一个特点，那么就是要么什么信号都不传，要么什么信号都传导，这个特点叫做“全或无”。一旦旁道把心房不合理的电活动照单全收传给心室，就会引起本来不要命的心律失常如房颤，演化出要命的心律失常，如室颤，因此具有前传能力的旁道一旦发现，应该及早处理。前传能力的旁道常表现为心电图的预激波。因此，有预激波的心电图就可以诊断为预激综合征，病因就是心脏多了一条传导路，旁道。
还有一种可以引起室上性心动过速的异常，那就是房室结本身如果具有两种不同的传导能力，一种是传导速度快的，叫做快径，一种是传导速度慢的，叫做慢径，因为存在两种不同传导速度的径路，被称为房室结双径路，其实两种传导能力并不存在解剖上的分离，只是功能上的分离，但解剖上往往存在不同的分布区域，这给医生解决双径路问题带来了便利。
无论是旁道，还是双径路，都给心房心室之间提供了额外的传导途径，一旦符合某种特点的房性或者室性早搏出现，就可能会使电信号在旁道-房室结或者房室结内部形成一个闭合环路，形成室上性心动过速发作。而一旦符合中止条件，就会突然中止。（发作心动过速的心电图）
治疗室上性心动过速的最合理方法就是射频消融手术。射频消融手术利用高频电的能量，给旁道以稍高于体温的温度（50°C左右），既不会引起严重后果，又可以使旁道断开，从而根治旁道导致的室上性心动过速。而双径路则可以通过射频消融手术对房室结内的慢径路进行消融，使慢径路功能减弱或消失，从而达到改良房室结结构，避免心动过速发作的目的。
射频消融术不需要开刀，只需要穿刺血管，术后卧床6小时到12小时即可下地活动，也不需要长时间恢复期，住院2-3天就能根治室上性心动过速。
药物治疗往往无效，首先室上速发作是偶然的，天天吃药不见得遇到，忘记一天可能就发病，另外治疗心律失常的药物有一定风险和副作用，得不偿失。长期吃药的综合花费未必低于射频消融手术。
前文提及的18岁女孩在解放军第医院住院当天就成功完成了射频消融手术，很快就可以轻松的回到正常生活中。
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