根据比利时ThomasVanassche博士在ESC大会上发布的一项研究，永久性房颤（AF）患者卒中风险是阵发性房颤患者的两倍，该研究涉及超过例患者。研究结果表明，房颤类型的简单临床评估能够帮助医生更好的评估卒中风险。
缺血性卒中是欧盟的第二大死因，每年导致一百多万人死亡和更多患者残疾。每年的直接医疗费用高达�亿。AF是一种常见的心率失常疾病，也是卒中的重要风险因素。房颤表征随持续时间不同而各不相同。
Vanassche博士称：“我们的研究显示永久性心率失常患者的卒中风险高于那些心率失常短暂发作的患者，即使在校正了其他卒中风险因素后也是如此。尽管AF连续不断发作患者的卒中风险高于AF短暂发作患者似乎是直观的，但间断性发作一直是争论的领域。”
他补充道：“虽然最近的一些研究已经报道永久性AF患者的卒中率比阵发性AF高，但其他的研究并没有报告显著性差异。目前的指南建议当评估AF患者的卒中风险时应考虑AF类型，也就是说，当提及卒中风险时任何AF类型均应考虑。”
为了探讨这一问题，研究人员分析了两项既往临床研究的数据，ACTIVE-A和AVERROES，组合样本量大小超过例AF患者。除了样本量大，该分析的另一重要优势是没有患者使用抗凝治疗，抗凝治疗可降低卒中风险。相比于检测和验证所有卒中非常困难的人口研究，，该试验的所有事件均严格检测并确定。
研究人员发现，永久性AF患者发生卒中的风险几乎是阵发性AF患者的两倍，4.2%/年vs2.1%/年。
Vanassche博士说：“其他的研究已经显示阵发性AF患者往往比永久性AF更年轻且卒中风险较低，这些结果也已经在我们的分析中证实。然而，当校正了其他风险因素，如年龄，心衰，糖尿病，性别，既往卒中，高血压及外周动脉疾病之后，卒中风险差异仍显著存在。”
他补充说：“当分别考虑低，中或高卒中风险患者时也发现永久性AF患者卒中风险高于阵发性AF患者。”
Vanassche博士称：“不管AF类型和表征如何，AF都能增加卒中风险，承认这一点非常重要。因此，所有AF患者均应该接受风险评估，当风险足够高时，他们应该接受抗凝治疗。所以，我们的结果强调现有推荐。”
Vanassche博士得出结论：“另一方面，这些结果确实为‘alotofAF’风险高于‘alittleAF’这一直观概念提供了支持。患者能否从抗凝治疗中获益？如果不确定，AF表征可能是考虑的其他因素之一。”
医脉通编译报道
编译自：PermanentAFdoublesriskofstroke哪家医院能治好白癜风有治好白癜风的患者吗
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