心房颤动，又称心房纤颤，简称房颤。是临床中非常常见的一种心律失常。一旦发生房颤，许多人诚惶诚恐，看的医生多了，说法也不尽相同，进而导致患者无所适从。
那么，房颤到底需要怎样治疗？吃什么药，才能做到最好呢？
一、维持窦性心律
对于一些没有器质性疾病，或者是有机会能够把心率维持为窦性心律的房颤患者。我们应该根据患者的获益和风险比，决定是否把患者的房颤心律转复为窦性心律，并决定是否继续使用药物维持窦性心律。这样可以减少房颤所导致的栓塞并发症和心功能等相关影响，最主要的还有一点——患者心理层面更容易接受。使得患者维持窦性心律的方法有口服药物，如胺碘酮、倍他乐克等药物的口服。还有房颤的导管射频消融，外科手术中的射频消融等方法。
二、控制心室率
如果患者的房颤时间已经比较长，能够转复为窦性心律的概率比较小，或者经过尝试以后不能转复为窦性心律，又或者患者转复为窦性心律的获益和风险相比较小。对于此类病人，我们不必一定要把它维持为窦性心律，控制好此类病人的心室率，是不能转复为窦性心律患者的重要治疗方法。控制合适的心室率也会有明显的获益，常用的药物主要是B受体阻滞剂和其他抗心律失常药物，如倍他乐克、比索洛尔等等。
三、预防栓塞并发症
如果患者的房颤不能转复为窦性心律，在控制好心室率的基础上。预防房颤患者栓塞并发症就显得尤为重要了，如果患者的评分适合进行抗凝，出血风险较小，也就是说患者进行抗凝以后的获益可能大于其出血风险。那么此类患者就需要进行抗凝治疗。抗凝治疗可以明显的减少房颤以后的栓塞并发症，进而大大获益。常用的抗凝药物主要有华法林、利伐沙班、阿哌沙班等药物。现在流行的左心耳封堵术，也有证据显示可以减少患者的栓塞并发症。
四、改善房颤对心功能的影响
对于不能转复为窦性心律指进行控制心室率和抗凝治疗的房颤患者，还需要使用药物避免房颤患者发生心律失常性心肌病，或者是因为房颤而导致患者心功能不全等相关情况的发生。这也是改善房颤患者预后的重要一环。此类药物主要有ACEI、ARB、B受体阻滞剂等。
房颤的治疗并不是非要一味的追求维持窦性心律，即便是没有能维持窦性心律，患者能够控制好心室率、预防好栓塞并发症并减少可能对心功能和结构的影响。房颤患者带“房颤”生存的也可以非常的好！
至少，我见过房颤几十年的人群大有人在。
如果您有什么健康疑问，可以
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