要闻提示
TOP1：江西省首例全胸腔镜下WolfMini-Maze法房颤消融术
TOP2：江西首例：血管外科去分支技术成功摘除人体“不定时炸弹”
TOP3：用血浆6万余，成功救治一血栓性血小板减少性紫癜患者
TOP4：更新理念医院后勤安全优质高效
Top1技术江西省首例全胸腔镜下
WolfMini-Maze法房颤消融术
近日，医院心脏大血管外科董啸教授带领杨威等团队人员在主任医师徐建军教授的指导下，完成了江西省首例全胸腔镜下WolfMini-Maze法房颤消融术。
两个腋下4公分左右的小切口、不足4个小时的胸腔镜下房颤消融术，让52岁的杨女士摆脱了缠绕多年的胸闷心慌疾病困扰。昨日是术后第8天，杨女士“心里舒坦的”从南大二附院顺利出院。她也是江西省首例接受全胸腔镜下WolfMini-Maze法治疗房颤的第一人。
心房颤动（房颤）通俗讲就是心脏跳动不规则，患者经常感觉到心慌症状，严重影响患者的生活质量，且随年龄而增长。心脏的不规则跳动，容易形成左房血栓，导致脑梗塞等严重并发症，会对病人生活造成极大的危害。今年52岁的杨女士，因经常感觉到胸闷、心慌等症状，且近两年越发严重，入住南大二附院心脏大血管外科。经完善相关检查，确定为孤立性房颤，向患者家属详细解释此病的发病机制、危害及解决办法后，董啸教授带领其技术团队，经过认真仔细地探讨和精心地准备，为杨女士实施了手术创伤小、房颤转复率高的胸腔镜下WolfMini-Maze法房颤消融术。
该术式是近年来国际治疗房颤创伤小、效果好的标志性术式，房颤患者左心耳是形成左房血栓的好发部位，而左房血栓脱落是造成脑梗塞的的主要原因，WolfMini-Maze法房颤消融术不仅消除了房颤可能复发的异位起博点，同时将左心耳切除及Marshall韧带切断，左房血栓不可能形成，大大降低了脑栓塞的可能性，文献统计脑梗发生率降低了90%，相比导管射频消融具有明显的益处。
胸腔镜下的房颤消融术，文献统计单次治愈可达91.4%，解决了外科以前需要开胸手术才能治疗心房颤动的难题。本次南大二附院董啸教授及其团队完成江西省首例胸腔镜下WolfMini-Maze法房颤消融术，标志着南昌大学二附院心脏大血管外科治疗房颤已达国内领先水平，为江西省数十万的房颤患者带来了福音，江西省房颤患者在家门口就可解除病痛，享受国际顶尖的医疗服务。
Top2前沿江西首例：血管外科去分支技术
成功摘除人体“不定时炸弹”
近日，医院血管外科周为民教授在心脏外科、麻醉科和手术室等兄弟科室的协同配合下，采用弓部去分支技术成功为一例主动脉弓动脉瘤患者施行了手术。据悉这是我省首次成功采用该技术治疗主动脉弓部病变。
主动脉弓动脉瘤因其极高的破裂风险而极易危及生命，因此又被称为人体不定时炸弹。今年59岁的黄先生，因高血压及声音嘶哑病史，入住医院，经CTA检查发现为主动脉弓部动脉瘤，近5cm大小，破裂风险极高，一旦瘤体破裂后果将不堪设想。血管外科周为民教授组织全院相关专业专家共同会诊，出谋献策。经过精心准备后在全麻下采用现今最先进的弓部去分支技术为黄先生实施了手术。
所谓弓部去分支技术就是在升主动脉重新用人工血管和管头部和上肢血供的三根血管-头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉搭桥，原来的血管残端结扎掉以延长锚定区，然后在DSA下植入主动脉覆膜支架隔绝瘤体。经过几个小时的“浴血奋战”手术顺利完成。术后第五天经CTA复查一切正常痊愈出院。该手术的成功实施可以减少全弓置换时因深低温停循环和主动脉阻断等带来的诸多并发症的发生。因此该术式被视为当今血管外科界的标志性手术，在国内仅有少数几个大中心的血管外科专家可以实施该手术。该手术的成功实施说明医院血管外科在主动脉等大血管疾病的治疗上已经走在国内的前列。
据文献报道每10万人/年中约有5.9个胸主动脉瘤病例，其中发生在弓部者占10%，并且患者多为高龄、并发多种疾病，传统外科开胸手术治疗主动脉弓部病变需深低温停循环和主动脉阻断，创伤极大且并发症多，围手术期死亡率高达15%-25.6%。
鉴于传统开刀手术的巨大创伤和风险，将腔内修复技术应用于主动脉弓部病变成为全球血管外科研究的热点。目前，用以重建主动脉弓的腔内技术，可以归纳为两大类：杂交技术和完全腔内技术。主动脉弓部杂交技术是指用开刀技术将分支血管进行重建，然后用腔内技术将夹层或动脉瘤进行修复。而去分支技术则是该类杂交技术中最复杂和难度最大的技术，掌握了去分支技术其他杂交技术就不在话下了。而患者黄先生因为病变部位和年龄原因，不宜通过完全腔内技术来处理，因此医院血管外科为其定制了去分支技术来治疗。
据悉，医院血管外科每年应用各种技术治疗各种大血管疾病余例，目前已经有超过例的大血管疾病治疗临床经验。医院血管外科在科主任、博士生导师周为民教授的带领下，愿竭诚为广大患者提供优质的医疗服务。（通讯员：黄鹂中国江西网、人民网、凤凰江西均对此进行报道）
Top3求治白癜风偏方白癜风带的中药验方转载请注明：http://www.fbrmw.com/jbzz/6018.html
