心室扑动一例

最近我们组做的一例器质性室速的患者，术中诱发出了多种形态的VT，其中还有一种血流动力学稳定的心室扑动。

“弱弱的说，88/56mmHg应该还是算稳定了吧！”

心室扑动多数短时间内进化为心室颤动，在临床中并不多见。血流动力学稳定的室扑就更少见了。分享这个病例相互学习，同时回顾了一下心室扑动的一点基础知识，如下：

心室扑动（ventricularflutter）是一种介于阵发性室性心动过速与心室

颤动之间的恶性心律失常，常伴阿-斯综合征发作，预后恶劣。

心室扑动的电生理机制为心室内存在固定径路的折返传导。

心室扑动心电图特征：

①P波消失。

②QRS波群与T波无法分辨，呈现均齐而连续的大波动，部分呈现“正弦样波形”，波间无等电位线。

③室率常为次/分左右（有用~次/分、大于次/分）。

④可迅速恶化为心室颤动，急需电击复律治疗。

最后上图：

呈典型的正弦波图形，等电位线消失。

心内图示方式分离。