1、扩张型心肌病第一阶段的临床表现为
A、无症状,X线检查可有心脏轻度增大
B、极度疲劳、乏力症状
C、气促、心悸等症状
D、肝脏肿大、水肿
E、腹水等充血性心力衰竭表现
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A
扩张型心肌病等第一个阶段的临床表现为心脏扩大,X线检查心胸比>0.5,超声心动图示全心扩大,尤以左心室扩大为显,左室舒张期末内径>2.7cm/m2,心脏可呈球型。
2、某高血压病患者,同时患有支气管哮喘,他不能使用以下哪种降压药物
A、呋塞米
B、卡托普利
C、硝苯地平
D、阿替洛尔
E、哌唑嗪
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D
阿替洛尔为β受体阻滞剂,会加重哮喘症状。
3、导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是
A、脑血栓
B、心房纤颤
C、充血性心力衰竭
D、亚急性感染性心内膜炎
E、急性肺水肿
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C
导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是充血性心力衰竭,随着二尖瓣病变逐步加重,左心室功能也受到损害,内科治疗虽可缓解心力衰竭症状,但不能解除二尖瓣和肺血管梗阻性病变。
4、当患者的意识丧失,诊断心搏停止的指标是
A、呼吸停止
B、瞳孔散大
C、脉搏不清
D、血压测不到
E、大动脉搏动消失
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E
患者的神志丧失,大动脉搏动消失是诊断心搏停止的指标。
5、三度房室传导阻滞,心室率为35次/分的患者,根本的治疗方法是
A、安装心脏起搏器
B、行射频消融术
C、使用胺碘酮
D、使用阿托品
E、使用异丙肾上腺素
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A
本题考查了房室传导阻滞的治疗。一度和二度Ⅰ型:无症状的需针对原发病进行治疗,心律失常本身无需治疗;二度Ⅱ型和三度:心室率缓慢,伴血流动力学障碍,可采用药物治疗如阿托品或异丙肾上腺素静注;对心室率低于40次/分症状严重者,特别是曾有阿-斯综合征发作者,应首选心脏起搏治疗。
6、患者,女性,67岁,因头痛、心悸和心前区不适感,门诊查血压:/95mmHg,据此可以推断该病人高血压分级属于
A、正常高限
B、轻度高血压
C、中度高血压
D、重度高血压
E、临界高血压
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C
本题考查了高血压的分级。当患者的收缩压和舒张压分属两个不同的级别时,应按高一级的级别来判别血压的分级。此患者属于Ⅱ级高血压(中度)。
7、患者,男性,63岁,持续心前区痛5小时,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室纤颤,此时责任护士应即刻采取的首要措施是
A、静脉注射利多卡因
B、静脉注射异丙肾上腺素
C、静脉注射毛花苷C
D、非同步直流电除颤
E、同步直流电除颤
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D
本题考查的是心室纤颤的治疗。心室纤颤属于最严重的心律失常,治疗应立即做非同步直流电除颤。
8、在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是
A、硝酸异山梨酯
B、氢氯噻嗪
C、毛花苷C
D、硝普钠
E、多巴胺
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D
本题考查了扩血管药物减轻心脏负荷的作用。由于硝普钠可以同时扩张动静脉,故可以同时减轻心脏的前后负荷。
9、下列药物中属于保钾利尿药的是
A、依他尼酸
B、环戊噻嗪
C、呋塞米
D、螺内酯
E、氢氯噻嗪
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D
本题考查了利尿药的性质。选项中依他尼酸和呋塞米属强排钾利尿药,环戊噻嗪和氢氯噻嗪属中效排钾利尿药,只有螺内酯是保钾利尿药。
10、治疗心室纤颤最有效的措施是
A、同步直流电复律
B、胸外心脏按压
C、心脏内注射肾上腺素
D、静脉注射利多卡因
E、非同步电击复律
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E
本题考查的是心室纤颤的治疗。心室纤颤属于最严重的心律失常,治疗应立即做非同步直流电除颤。
温馨提示:同学们先
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