高血压、动脉粥样硬化如果控制不好会导致中风，这对很多患者来说并不陌生。然而，还有一种疾病引发的中风却令患者猝不及防，并且危害更大，那就是房颤。
房颤是一种常见心律失常疾病，表现为心房不规律跳动，心率加快。房颤最常见的症状是心慌，若症状持续，部分患者会耐受，因此缺乏对疾病的重视程度。然而，房颤最主要的危害在于继发的血栓栓塞疾病。
心房的不规律跳动会导致心脏内血流紊乱，极易形成血栓，若血栓脱落，很易移动到脑、肾、胃肠道等器官，造成血管堵塞，其中最凶险的就是脑栓塞。
一般脑梗塞是由脑血管渐进性狭窄引起的慢性缺血，大脑有一定耐受能力。然而，血栓脱落造成的脑栓塞会突然堵塞较大的脑血管，起病更加急骤，病情更严重，预后也更差。所以，房颤患者治疗最重要的目的就是预防血栓形成。
房颤的诱因有很多，包括高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、大量饮酒、滥用药物、心脏、肺和食管手术、心脏电传导通路异常等。有研究表明改善生活方式、控好血脂及一些降压药有助预防房颤发生。
房颤可分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。阵发性房颤的治疗目的是尽快结束房颤发作，使心律恢复正常。对于持续性房颤和永久性房颤，可能已经无法恢复正常的心脏节律，治疗目的以减慢心率、预防栓塞并发症为主。
此外，所有房颤患者，包括阵发性、持续性和永久性房颤患者均需要抗凝治疗。房颤并发脑卒中的危险因素包括高龄、女性、高血压、糖尿病、二尖瓣狭窄、心力衰竭、既往进行过心脏手术、既往有脑卒中病史等，应根据自身情况评估危险程度。
房颤如何保健护理：
1、积极治疗原发病。房颤患者的护理常规要经常观察心率和血压，观察心脏节律的变化，如突然出现心率过快、过慢、不齐，或有明显心悸、气短、心前区不适、血压下降等，应及时发现，医院就诊。
2、房颤患者急性发作期应绝对卧床休息。若发作程度较轻时，可以根据原发心脏病的状况及体力状态而进行适当的活动或休息。
3、注意饮食调理。多吃富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼虾、蛋、奶类等；多食新鲜蔬菜和水果。
4、房颤患者心情多较忧郁、烦躁、情绪低落，护理方面应着重消除患者的思想顾虑和恐惧感，保持心情平和，增强其治疗疾病的信心。避免长期负面情绪的存在。
房颤的预防1、房颤的预防应从病因和诱因的防治开始治疗原发心脏病，控制诱发房颤的因素。
2、房颤转复后，通常需要抗心律失常药物来维持窦性心律以防房颤的复发。近年来，应用植入起搏器内设的特殊程序控制和预防房颤，已在心血管疾病的预防和治疗领域取得了显著的疗效，使一些原来药物难治、反复发作的房颤得到满意的控制。
3、目前人的房颤致病基因的发现也将在未来给房颤的预防开辟更新的途径。
杨伟宪
副教授
副主任医师
医院心血管内科
出诊时间周一上午、周二上午、周四上午擅长疾病冠心病的诊断及介入治疗，肥厚梗阻性心肌病的诊疗
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