近日,心血管内三科成功开展了我院首例三维立体标测下房颤心脏射频消融术,为房颤患者带来福音。反复困扰患者多年的阵发性房颤,经过2个半小时的微创手术,成功恢复为窦性心律并得以维持,患者感受到了从未有过的轻松。
患者李大叔,家住我市东高皇乡,半年前发现房颤,后因反复胸闷、心悸症状入住我院心血管内三科,经检查诊断为阵发性房颤。入院后张铁须副主任医师详细分析该患者病情:患者诊断明确,有手术适应症,无禁忌症。在患者及其家属知情同意后决定为患者实施最先进的方法---三维立体标测下房颤射频消融术。“手术过程中,我的意识完全清醒,术中没啥不舒服的感觉”李大叔术后很高兴的说。6小时后解除下肢制动,李大叔能在床上活动,1天后顺利下床活动。术后患者症状基本缓解,连续心电监护均无房颤、房速发作。患者预备择期办理出院。
据心内三科主任张铁须介绍,房颤是心房纤颤的简称,是一种常见的心律失常性疾病,我国房颤病人有近万之多,而且随着年龄增长,房颤的患病率急剧升高,75岁以上的人群患病率甚至达到10%。然而房颤的危害被严重低估,房颤不仅影响生活质量,还容易并发血栓栓塞(脑栓塞、肠系膜动脉栓塞、下肢动脉栓塞等),长期房颤会导致心力衰竭、心肌缺血和心肌病,房颤病人5年内死亡率较正常人群增加1.5-2倍。房颤治疗方面,药物治疗效果差,多数不能长时间,且副作用大。因此房颤心脏射频消融术应运而生,随着探究房颤机制的过程,导管消融也在历经质的飞越。
传统的X射线下二维导管消融手术处理房颤等心律失常疾病时,由于无法立体显示心脏解剖结构,使手术医师很难判断心律失常的发生机制和消融靶点,因而常感“力不从心”。三维解剖系统令这一问题迎刃而解。三维标测下房颤射频消融术,优点是通过可视系统看到实时三维心脏解剖结构,同时抽象的心电信号显示成不同的颜色信号,帮助医师鉴别复杂性心律失常并指导消融,此方法精确度非常高,大大减少患者受X线透视的时间,缩短手术时间,减少射频消融放电次数,从而减少患者疼痛,提高手术安全性与有效性。当前,三维标测下进行导管射频消融术治疗房颤的最佳方法。此次,心内三科三维标测下房颤射频消融术的成功实施,标志着我院迈上了房颤电生理治疗的新台阶。
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