2015026ICD9编码在房颤

ICD-9编码在房颤患者中识别缺血性卒中和颅内出血的有效性

由于卒中可导致死亡和残疾,因此它是房颤(AF)研究中的焦点转归。国际疾病分类第九次修订版(ICD-9)常被用来识别卒中,特别是经常用在大型的管理数据中。这项研究旨在评估ICD-9编码在确定卒中病例以及AF方面的有效性。结果显示,采用ICD-9编码识别出的卒中和AF患者并不准确。因此,在没有确认转归事件的情况下,应慎重解读仅通过管理数据得出的结论。

参与该研究的中心包括美国波士顿医学中心(医院)、Geisinger医疗系统(宾夕法尼亚州乡村)和阿拉巴马大学(位于东南部卒中带的学术中心)。从年至年,上述三家医学机构根据缺血性卒中(–,)和颅内出血(–)的ICD-9编码识别出了例伴有AF(.31)的卒中病例。研究者通过病历回顾以及一位卒中方面的神经科医师来最终判定这些患者是否可诊断为卒中。

最终评审结果认为94.2%ICD-9识别出的卒中病例有效,并且由于同时诊断为AF(82.28%)以及AF导致的卒中(72.8%)而使准确度下降。在无梗死事件修正器中,有效卒中占7.2%。ICD-9卒中编码准确度不受卒中类型或部位的影响。卒中编码表现出的准确度高于(94.4%对比85.2%,P0.01),而且卒中病原编码比非病原编码更准确(97.2%对比83.7%,P0.)。









































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