2年前接到哈佛大医院（BWH）的offer后，种种原因迟迟未成行。1年前在妻儿的督促下，相约共同进步，决心前往BWH，阴差阳错踏进哈佛大学。出生贫寒，没有远大的人生目标和切实可行的出国学习规划，象哈佛大学这样的高大上的学府，不管心理上还是空间上尤其遥远。因此，感慨人生缘定，仿佛有无形的大手控制人生轨迹。
去年此时，只身一人坐上飞往波士顿的飞机，第一次长时间远离妻儿和父母，不知飞机何时将降落何处？迷茫、惶恐，内心一片空白，极度煎熬。初到波士顿，面对陌生的环境，望着不同肤色的人们，在这所谓全美最安全的地方每月至少有2次枪击的新闻，充斥着枪击案和华人失踪的消息，不免心生胆怯和害怕，度过1年时间是极大的考验。
飞往波士顿航线图
刚到哈佛时，有好友激将我写哈佛游记，举例某某写了哈佛游记。看过某某的游记，某某比我晚到哈佛，时间为三个月，掐指一算来哈佛只有1月余，写出人气如此之高的游记，佩服至极。略带调侃的语气回复朋友：贵专科的朋友都是如此德行！真实的原因是文笔不佳，无法表达我的观感和体验。人的体验和看问题的角度是不一样的，今天和1年后的感觉也不一样，即使同样一年的生活，由于认知和学识的差别，感知也不一样。
一年时间即将结束，姑且写篇文章作为人生足迹的见证。写点什么东东呢？一年时间既短又长，感慨万千，无从下笔。本文只是见闻和感受，力求中立，文笔欠佳，难免有谬误和有失偏颇。
1.哈佛大学位于马萨诸塞州首府波士顿
哈佛大学成立于年，位于马萨诸塞州首府波士顿，波士顿（Boston）顾名思义“博士屯”，波士顿是博士云集的地方，是高科技人才的聚居地，坊间传说没有博士学位在哈佛很难拿到一个offer。
哈佛大学位于马萨诸塞州首府波士顿
波士顿是美国最悠久的城市之一，波士顿的第一枪开启了美国独立革命的序幕，是美国独立革命的摇篮。波士顿市是美国高等教育、医疗保健及投资基金的中心，是全美人口受教育程度最高的城市之一，是人均收入最高的世界性城市之一。从面积和人口来评估，波士顿算不上大城市，波士顿的常住人口不及上海的六分之一，城区面积不及上海的二十五分之一，但GDP却与上海相当。所以，波士顿是全球强市。
查尔斯河是波士顿的母亲河
波士顿市中心公园
波士顿高空视图
波士顿交通发达，拥有世界上最早的地铁系统。红线、蓝线、绿线、紫线、银线纵横交错，其中绿线小火车最具特色。地铁、公交、铁路等四通八达且运营时间较长，早上5点钟开始运营，凌晨1点钟完工，因此，除了举家生活、访学和规划在波士顿生宝宝的朋友们，拥有私家车的价值不大。
波士顿交通图
绿线小火车
波士顿是全美房价最贵的城市之一，房租比生活费用高。我的住处离海不远，只要我愿意，随时可以到海边。刚到波士顿时经常夜不成寐、辗转反侧。时间久了，思乡情逐渐强烈，产生孤独感，孤独的时候一个人呆呆的在海边看云，偶尔一个人到海边看日出。
个不眠之夜
海边看日出
海边看云
波士顿大都会区拥有超过所大学，其中哈佛大学、麻省理工学院、塔夫茨大学、波士顿学院、布兰迪斯大学等五所大学都是美国的私立名校，在美国USNEWS大学排名榜上常年保持综合排名前35，超过25万名大学生在此接受教育。哈佛是众多大学中的佼佼者。
美帝的发达源于数百年的沉淀，奢谈短期赶超美帝是有害的，国人尚需努力。波士顿是美国北方城市，冬季多雪，去年冬天共下了14场雪，3场暴风雪。山峰上没有积雪不能称之为高峰，如果将波士顿视为高峰，哈佛是高峰上的明珠。
哈佛广场雕像
2.哈佛是一座丰碑！
哈佛是一座丰碑！它的历史比中国任何一个朝代持续的时间都长！哈佛大学在全球享有盛誉，长期雄踞地球村大学排行榜前列，是众多学子、社会人士向往的地方。哈佛大学在美国人民群众的地位非常高。美国大众得知你来自哈佛，一定赞誉有加，并愿意提供更多便利。有一次陪朋友购物，朋友拿出哈佛ID，在最终价格的基础上享受折上折，感觉怪怪的，原以为在美国购物是不可以讨价还价的。欧美国家不像中国在商业活动中精于讨价还价，尤其日常物品的买卖中，第一次体验到哈佛在美国大众心目中的地位。此后，笔者屡试不爽，日后有机会来哈佛求学的小朋友可以试试。
哈佛夜景
很多华裔知名人士与哈佛有极深的渊源，如地产大亨潘石屹曾给哈佛大学捐款万美金，王石定期来哈佛演讲《》，高晓松曾在此研修（王石在哈佛谈子女教育：中国的教育太功利主义；高晓松，你来哈佛究竟为了什么？）等等，他们都是中国人较为熟悉的知名人士，还有更多牛人曾在这里，限于学识，不在罗列。
王石在哈佛演讲
美国从建国到现在共有44位总统，现任总统DonaldTrump是第四十五任总统，其中BarackObama、JohnRoberts、GeorgeW.Bush,Jr.、JohnF.Kennedy、FranklinDelanoRoosevelt等8位美国总统拥有哈佛的文凭，约四分之一的美国总统是哈佛的毕业生。哈佛共有49个知名学者获得诺贝尔奖，其中哈佛医学院系统有15位学者获得诺贝尔奖，而BWH有7位学者获得诺贝尔奖。
毕业于哈佛的美国总统名册
诺贝尔奖获得者聚集哈佛参与娱乐活动
此外，世界各地的领导人、达官显贵亦在此享受教育，如新加坡总理李显龙、台湾前地区领导人马英九先生、 分子吕秀莲等等毕业于哈佛大学，在哈佛大学的官方网站上可以查到相关信息。
3.哈佛是教育、研究和创业的高地。
哈佛是教育、研究和创业的高地，拥有全球一流的学者、卓越的图情系统和教育资源。首先，大量的学林高手和追随者聚集于此，谈经布道，争霸称雄。学术报告和交流会应接不暇，来自Yale、MIT、CIT等全球顶尖专家和学者蜂拥而来，一试身手。学术讲座覆盖天文、地理、医学、法律、文学、农业等，收费和不收费的、不同交叉学科的、各种系列专题的。其次、科技精英、金融寡头、人才猎头、风投公司等亦混迹其中，寻找潜在的商机。全球最前沿的研究、方法和成果第一时间在此发布；最先进的医学新方法、新技术、临床新实验等第一时间在此开展。
GeorgeChurch活跃于Harvard
JohnvanderOost教授在Harvard讲课
波士顿的地铁上，你会发现有招募临床试验的广告，这在全世界是罕见的。波士顿的地铁站经常可以看到流浪汉（Homeless）席地而坐，手中捧着一本书，看得津津有味，波士顿的学习氛围可见一斑。因此，波士顿依托哈佛大学等教育资源，发展为全球学习、研究和创业的智慧型城市。
地铁上的招募临床试验的广告
此外，华人学术活动也是哈佛学术交流的重要组成部分，如各种经济论坛、华人学者论坛、各种风险投资研讨会、各种知名大学的校友会等，演讲者包括三教九流、学者商贾、企业家、中医大师和歌唱家等等。
中医大师在长木宣讲
华人学者联合会的讲座
哈佛医学院的部分学术讲座安排
“图书馆是大学的心脏”（查尔斯·威廉·艾略特语）。哈佛大学图书馆拥有全球最为卓越的图情系统，是哈佛大学的重要学术教育资源。哈佛大学图书馆是美国第三大图书馆，仅次于美国国会图书馆和波士顿公共图书馆。美国位列前三的图书馆，波士顿拥有两家。
波士顿公共图书馆
哈佛医学院图书馆(TheFrancisA.CountwayLibrary)是哈佛大学图书馆的重要组成部分，是世界上最大的医学图书馆之一，服务于哈佛医学院、哈佛公共卫生学院、哈佛牙科医学院、波士顿医学图书馆和马萨诸塞州医学会。CountwayLibrary拥有超过63万册藏书，订阅了多种当今发行的期刊，并收藏了1万多种目前已不再版的生物医学期刊。图书馆还收藏有引领世界医疗历史发展的医学文物，并提供了许多电子信息资源供访问。CountwayLibrary设有管理哈佛医学院校档案和记录的医学发展史研究中心（TheCenterfortheHistoryofMedicine）以及沃伦解剖博物馆（theWarrenAnatomicalMuseum），世界知名的《新英格兰医学杂志》（NewEnglandJournalofMedicine）编辑部位于图书馆的六楼。
哈佛医学图书馆
大学图书馆是知识出版和交流的中心、技术创新与文化的中心、知识资源的中心。因此，哈佛图书馆是支撑哈佛成为顶级名校的重要基石。
此外，哈佛大学还拥有艺术博物馆和文化、自然历史博物馆等，是哈佛大学最为重要的教育资源。哈佛大学自然历史博物馆包括植物博物馆，比较动物学博物馆以及矿物和地质博物馆。植物博物馆收藏了大量珍贵的经济植物和药用植物标本，照片，人工制品和考古资料，其中玻璃花属最稀有的收藏品，展品包括栩栩如生的墨西哥仙人掌、埃及蓝睡莲、中国梅花等众多品种。矿物和地质博物馆是哈佛文理学院地球与行星科学系的一部分，收藏始于年，建馆年。因此，哈佛大学拥有最为完善的教学资源，在游玩中达到寻找真知的目的，所有的知识是三维或者四维的，不用填鸭式教育。
哈佛自然历史博物馆中的玻璃花作品（部分）
哈佛自然历史博物馆部分作品（部分）
4.哈佛是多样性的典范
多样性不仅仅是肤色的多样，还有学术理论的多样性。身处哈佛，黑、白、黄、棕各种肤色的人穿梭其中，出生不同阶层，来自五湖四海。哈佛的教职工很多并不是哈佛毕业生，国内的大学和科研院所徒子、徒孙齐聚一堂，形成四世同堂或者五世同堂的局面。清华、北大等如此，上行下效，所有的学校和机构都是如此。长远看，国内的这种情况不利于学科、学术的发展，容易造成思维固化和僵化，不利于形成包容和竞争的学术氛围。
哈佛是多样性的典范，管理层时刻强调多样化，甚至提供资金支持基于多样化原则的各种研究。鼓励多学科交融发展，鼓励拥有不同的思维，是国内学术科研机构发展的榜样和未来发展方向。
哈佛医学院院长强调多样性
5.哈佛是科研转化的中心。
哈佛是科研转化的中心。哈佛的科学研究遍布所有领域，广泛且深入。每年近10亿美元的赞助经费为哈佛大学的科学研究提供支持，由其附属机构和世界多个研究中心共同完成。哈佛科学研究始终着眼于基础，立足于创新，重点在于转化，是全球科研转化的领导者。基于转化，诞生了大量生物医药公司、科技创新单位以及转化应用风投公司。过去5年，全球一半以上的抗癌新药是在哈佛大学等波士顿的科研机构研制出来的。
6.哈佛医学院是医学研究和临床实践的高地。
哈佛医学院是哈佛大学的重要组成部分，医学院综合排名全美第一，是医学研究和临床实践的高地。哈佛医学院共有17医院，位于长木医医院、贝斯以色列女执事医疗中心、医院、达纳-法伯癌症研究所、哈佛医学院和查理斯河医院等附属机构之间基于生物学技术、生物学信息技术、遗传基因组学、功能学研究，与临床科室进行广泛、深层的合作，形成转化医学平台。
哈佛医学院排名全美第一
长木夜景
7.哈佛医学院是医学人才聚居地
哈佛医学院是医学人才地的聚集地。哈佛医学院拥有教职员00余人，包括教职人员、访问学者、博士后研究人员、研究生和本科生等。哈佛医学院终身教授和终身教职人员人，诺贝尔医学奖或生理奖共15位获奖者，美国国家医学科学院院士（现任）人，美国科学院院士（现任）74人。华人学者是哈佛系统的重要组成部分，数位华人学者已是美国院士级别的大牛。据传如此等级的学者年薪高达百万美金以上，如果有专利或者转化，轻轻松松跻身亿万富豪。
人才是企业和国家发展的基础，每年有大量的国际机构来哈佛寻找人才。中国是招募人才的重要参与方，每年各个层次的、享受良好教育的学者、学生等从长木飞往中国，参与中国的发展建设。
国内招聘广告
8.医院（BWH）是哈佛医医院之一
年，PeterB.Brigham医院建立。年，RobertB.Brigham医院正式成医院。年，PeterBentBrigham医院、RobertBreckBrigham医院合并组成BWH。BWH医院之一，是哈佛大学医学研究和临床实践的重要基地，是医院。
PeterBentBrigham
(.09.04-7.05.24)
BWH拥有先进的诊断、治疗技术和强大的科研实力，在医疗、生物医学研究以及医生、科学家的教育和培训全球闻名。BWH拥有张床位，风湿科、肾病科、心脏病和心脏外科、妇产科、糖尿病和内分泌科处在世界前列。BWH是美国最重要的移植中心之一，开展心脏移植、肺移植、肾移植、心肺联合移植手术及骨髓移植等。此外，BWH是获医院，医院共诞生7位诺贝尔奖获得者。
BWH15号大门
BWH创造了多项医学界的世界第一。年，ElliotCutler(-)实施了世界首例成功的心血管手术。年，WilliamMurphy(-)、GeorgeMinot(-)发现肝脏提取物可治愈恶性贫血，共同分享了年诺贝尔生理学或医学奖。年，内科医生SomaWeiss(-)医院病理科医生G.KennethMallory(–)首先报道了因剧烈呕吐致食管贲门黏膜撕裂导致严重的无痛性出血，后被称为“Mallory-Weiss综合征”。年代，外科医生FrancisDanielsMoore(-)成为外科手术病人的代谢状况研究的先驱。年，整形外科医生JosephEdwardMurray(-)实施了世界首例器官（肾）移植手术，从而获得年诺贝尔生理学或医学奖。年成功完成世界上第一例人类器官移植，曾在年创造了36小时内完成5台肺移植手术的记录。年，PeterB.Brigham医院最早将直流电心脏复律用于治疗心房纤颤。……
到BWH后，医院报到注册，面见导师，讨论课题计划和安排。上岗前必须体格检查（免疫接种史筛查、流感及乙型肝炎疫苗接种等），进行orientation培训（岗前培训）。每个新人必须经过经过orientation培训，类似于国内的岗前培训，培训内容包括：医院历史、机构设置、规章制度、医疗文书书写和管理、医疗意外处置、医疗安全、医疗保险、病人隐私保护、动物和血及体液标本的处理规规范、防火防盗、防性骚扰等。平时不定期举行各种专题的培训，如重视女性保护、就业辅导、心理咨询等。强调环境安全、人身安全、医疗安全等，并制定了“紧急事件代码”,根据代码准备相应的应急预案。
此外，办理ID胸牌是非常重要的事情。在哈佛教学区、医院、研究所和图书馆，要求携ID卡上岗。ID胸牌是行走于各大附属机构的通行证，是正常工作学习的保证。ID卡是畅医院、实验室的通行证。ID胸牌包括哈佛大学的ID胸牌和医院的ID胸牌，高晓松在哈佛的ID卡就是哈佛大学的胸牌高晓松，你来哈佛究竟为了什么？。不同级别的人可以申请不同的ID胸牌，不同的楼层，不同的通道和不同房间的权限是不一样的。
高晓松的胸牌（来自网络）
BWH非常重视科研，医院的重要任务之一。BWH学术氛围非常浓厚，现有科研人员多名，科研经费充足，是美国国立卫生研究院拨款最多的机构之一。医院考核的重要内容之一，有以临床为主的，有以基础科研为主的，有两者均牛逼的，也有只做手术的手术匠。BWH的大咖医生都是学术上有所成就的，非常重视学术和科研合作，周游全球各地，身影遍布国际性学术盛会。全世界很多学术指南和实践规范来源于BWH，如阿司匹林和他汀类药物在冠心病中的治疗和预防作用、炎症与动脉粥样硬化的关系等等。
心血管中心大事记（部分）
老专家讲课
作为哈佛医学院的附属机构，BWH的科研政策基本原则是以课题经费论英雄，有了经费才能建立实验室。实验室的负责人具有绝对的权威，同时具有巨大的压力。实验室的负责人必须撰写、申报基金，提高专业领域的知名度。实验室负责人重视科研培训，经常招收国际学生和高中生进行科研培训，名利双收；科室支持力度强，科研空间广，科室给有科研任务的员工全职或者兼职去做科研，待遇和临床工作人员基本一样；科研目的明确，功利性少，课题、文章不作为奖励的依据，只有转化成专利，有了实用价值后，才会有获利。求真务实、踏踏实实做科研就是为了转化，转化是硬道理，转化最终变成了钱，转化的价值更高且对社会贡献更大。
美国高中生参加科学研究
医院重视学术交流，Labmeeting、seminar、postdocmeeting、Symposium等不同形式的学术会议或讲座很多，会议通知通过内部邮箱发送并提醒参加；每个专科定期举行病例讨论会、教学会或学术季，病例讨论由Fellow提出主题并进行讨论，并邀请影像科、病理科医院的相关专家参与。每个Fellow有一个指导老师，讲课前必须精心准备，广泛翻阅文献，有文献阅读、病例分享、会议简报、死亡讨论等，并结合本院实际情况进行讲解。全科不同层次的人员均出席，看似很轻松、活跃，其实等级明显，所有大佬坐在第一排，骨干力量或少壮派坐在中间，课后自由提问，重点讨论；每月一次死亡病例讨论，由科主任主持，简要汇报死亡病人救治经过，每个病例必须注明是否尸体活检。尸体活检必须征得患者家属的同意，尸体活检的病例必须由病理科医师汇报病理诊断，心脏超声科大夫提供住院期间心脏彩超的详细数据。医院也有自动出院，在病情危重时，家庭会议确定放弃治疗后，可以放弃治疗。
医疗质控会
手术现场
病例讨论
直升机转运病人
美帝医生的待遇非常高（这些医生太有钱！专业方向很重要！），据了解一般医生年薪至少在30万美金以上，医生值夜班1小时收入达到刀到刀，一个夜班下来至少赚0多刀。很多医生经常外出旅游，生活品质很高。因此，在美帝当医生是很惬意的事情。BWH门诊患者均需通过电话、网络邮件提前预约；患者按照预约时间在information处进行checkin，护士进行生命体征测试，基本情况问询，再由各个不同层级的医生resident、fellowship、attending等进行基本病情问诊，进行详细问诊、查体，并进行处理、医疗文书书写等，住院患者由专管住院患者的住院管理的医生进行管理。整个就医过程不同岗位有序衔接、各司其责。患者的收费全部是保险公司依据保险类型给予支付。在美国看病非常昂贵，如果没有医疗保险，后果会很严重（美金做一个胃镜，你敢做吗？）。美帝也有医疗纠纷，BWH曾发生1件震惊全美的医生被枪杀的事件，但是这种事情是百年不遇的个案，一般医疗纠纷是通过法律途径解决。
临床实践重视团队合作和专业分工，比如行TAVI介入手术，心内科和心外科通力合作，内、外科医生必须同时上台，一切过程按照流程和规章进行。医疗技术准入有严格的程序，如经导管二尖瓣修复术(transcathetermitralvalverepair,TMVR)是一种治疗症状性慢性中至重度或重度二尖瓣关闭不全的微创技术，在欧洲已经广泛开展，但是在BWH仍然在进行临床试验。
医院重视形象包装和文宣工作。医院医院大事，各种艺术作品、医院的历史、医院发展有突出贡献的老专家、老教授，宣传标语简单、粗暴、主题明确；医院到处有沙发、座椅，有STARBUCK、Caferoom、礼品店，环境舒适、便利。医院非常重视病人隐私的保护，在电梯间等醒目位置悬挂警示牌，提示本院职工禁止讨论患者情况；医院非常重视禁烟工作，BWH医院，随处可以看到禁烟的警示牌。
电梯间的宣传
病房环境
医院重视信息化工作。BWH是计算机医生订单录入（CPOE）的先驱开发者，所有工作需要在网络上预约安排。所有工作、学习和通知均通过邮件传达，如暴风雪来袭、医院内部装修、重要的警告、重要的奖项、安全信息和政策宣示等等。因此，拥有一个正式的邮箱地址很重要。
警方通过邮件发布警讯
哈佛是藏龙卧虎之地，是研究修行的好去处。正因为如此，很多小伙伴选择此处。在哈佛过了苦逼的一年，见到久别的同学，认识各领域内的资深学者、专家、科学家、企业家、访问学者等，还有很多国内联合培养的博士，他们都很优秀，有些成了很好的朋友。很多校友和前辈提供了无私的帮助。找到了很好的科研合作伙伴，共同讨论问题和设计课题，佩服他们潜心科研的精神。感谢所有陪我度过这难忘岁月的朋友们，同时祝愿他们有更好的收获，立足于哈佛，成为科研巨人。
哈佛雪景
有人讲“越出国，越爱国”，经过1年海外的生活，我深刻体会其中的道理，留学人员大部分属工薪阶层，受惠于国家的政策和发展红利，才有机会到美帝进修学习。大部分留学人员经济上并不宽裕，出国后立马变成寒士，经常把美元换算成人民币，再三权衡后才考虑消费。同时，留学资助的经费仅仅满足基本的生活需求，更多接触的是美帝下层的生活，美帝的短板暴露无遗。正反两方面的对比导致寒士“越出国，越爱国”。因此，留学政策制定者中必有高人。
昨天一起奋斗的战友发来信息，要求发几张BWH的近照，他仍然怀念在BWH的学习生活。半年前，非常伤感的离开BWH，和孩子相约10年后再回Harvard，祝愿他们心想事成！
战友一起讨论问题
大雁南飞，我要回家了！
临行前，导师给予很高的评价，嘱托“Keepintouch”，表示愿意继续与我合作，这一年的经历中是我人生中的重要一段。
在此度过一年
波士顿的夜色
波士顿的早上
这一年，我会做饭啦！
这一年，我戒烟了！
……
在此等了一年的校车
外面的世界真精彩！很开心在Harvard遇到多年未见面的同学，同时慨叹大部分同学毕业后至今未见过面，也许终生见不上一面。
Harvard！BWH!Boston!何时再见？
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