年9月4日，我院心内科首次使用电复律纠正快速型心房纤颤，成功改善了一名患者的生存质量。心房纤颤，简称房颤，是一种常见的心律失常，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。
患者蔡某，现年63岁，入院前2小时，无明显诱因突发心慌、胸闷、气短，现因“心律失常快速心房纤颤”入住我院内一科。
入院后，行心电图检查示：快速心房纤颤。内一科穆江涛主任详细询问病史、病情，并调阅患者医院住院期间心电图结果，完善心脏超声、心肌酶、肌钙蛋白等检查后，指示：为“首诊房颤”，需尽快（发病24小时之内）行同步电复律治疗。复律分为电复律、药物复律及导管消融治疗三种，因我院条件限制，目前仅能开展药物复律和电复律，药物复律见效慢，恢复时间长，经仔细评估后确定实施同步电复律治疗，以改善患者生存质量。电复律的机制是将一定强度的电流通过心脏，使全部或大部分心肌在瞬间除极，然后心脏自律性最高的起搏点重新主导心脏节律，通常是窦房结。
时间就是生命，其主管医师李振锋医师立即与患者家属进行沟通，患者及家属同意后，在麻醉医师的监护下，全科医护人员紧密协作，给予抗凝、镇静，在严密的生命体征监护下给予患者行除颤仪心脏同步电复律J一次，由原本的次/分的房颤心律瞬间转复为窦性心律89次/分，复律成功。目前，患者生命体征平稳。
该项技术的顺利开展，降低了房颤、房扑等心律失常病人发生心功能不全和心脑血管栓塞的风险，为此类患者的临床治疗提供了强力支撑，缩短了患者的住院时间，为患者提供了极大的便利，赢得了患者的赞誉；同时也将我院心内科专业在房颤、房扑等心律失常的临床治疗技术提高到一个新的水平，使我院心血管内科的诊疗水平上了一个新的台阶。医生提示
心房颤动符合下列条件者可考虑电复律：1.心房颤动病史小于1年者，既往窦性心率不低于60次/分；2.心房颤动后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者；3.心房颤动伴心室率较快，且药物控制不佳者；4.原发病（如甲状腺功能亢进）已得到控制，心房颤动仍持续存在者；5.风湿性心脏病瓣膜置换或修复后3-6个月以上，先天性心脏病修补术2-3个月或以上仍有心房颤动者；6.预激综合征伴发的心室率快的心房颤动应首选电复律。
来源：内一科穆江涛预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.fbrmw.com/zdff/16573.html
