6月30日上午，一位64岁阵发性心悸患医院超声科预约李小丹主任行经食道超声心动图（TEE）检查。该患者阵发性心悸10年，近期无明确诱因发作心悸，胸闷，并持续加重，医院就诊，反复行心电图检查为持续性房颤，收入心血管内二科，拟行射频消融术。
术前，患者需要进行经食管心脏超声心动图检查，以明确诊断患者心脏各心腔、左心耳有无血栓，有无其他不适合行射频消融术的异常情况。待一切准备工作完成后，李小丹主任顺利地将探头经口腔向咽部快速插入进至食管，患者状态良好，此时，设备上清晰地显示出患者的心脏超声影像，患者左心耳处可见偏强回声团块，经反复多切面及三维重建检查，明确诊断左心耳血栓形成，避免了房颤射频消融治疗的风险。
房颤是临床上较为常见的心律失常，是发生血栓栓塞的独立危险因素，血栓脱落后可造成患者体、肺循环栓塞，是射频消融治疗房颤的禁忌症之一。经食管超声心动图检查已成为房颤患者治疗前后必要的检查手段。TEE因探头距离左心房近，无肺气、胸骨遮挡，透声窗良好，可进行多切面检查，并可将探头晶片旋转，进行连续扫查，可清晰显示左心耳血栓的数目、大小、形态。
TEE对房颤患者左心耳及左心房血栓的检出具有重要的临床价值，检出血栓和血栓前后状态，积极采取抗凝治疗，是保证房颤射频消融治疗安全进行、减少意外发生的必要条件。
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