射频消融是治疗持续性房颤患者的常用方法之一,而不同消融策略的远期结果也有差异。最近发表在《JCardiovascElectrophysiol》上的一项研究公布了单纯线性消融术后随访5年以上的临床结果,值得我们借鉴。
该研究是一项由我们姚焰教授主持的回顾性研究,连续入选年1月至年12月期间共例药物无效持续性房颤患者(94例男性,平均年龄53.6±10.3岁)接受单纯线性消融,并选择房颤消融终止作为手术终点。
结果显示,在主要手术过程中,有75例(62.5%)患者转复窦律,另外45例房颤无法终止的患者接受了电复律。在中位随访5.1(3.2-7.5)年期间,有48例(40.0%)患者维持窦律,这些患者在单一消融术后均未服用任何抗心律失常药物。术中房颤消融终止的患者比需要电复律的患者远期成功率更高(49.3vs.24.4%;P=0.)。
可见,单纯线性消融可有效治疗持续性房颤。术中房颤消融终止的患者比需要电复律的患者远期成功率更高。
JCardiovascElectrophysiol,Vol.25,pp.-,MayEditedbyDr.DuDr.Fang
表1入选研究的例患者的基线资料特点。AF代表房颤;LA代表左心房;LVEF代表左室射血分数。
图1术中AF消融终止与未终止患者远期窦律维持率的K-M曲线图。
表2术中AF可消融终止患者与未终止患者基线资料特点对比。
图2首次消融术后研究流程图。Pts代表患者;SR代表窦律;ATa代表快速性房性心律失常。
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