2016/11/30 23:57:18听声辨病解读宝宝咳嗽的秘密
宝宝又咳嗽了，怎么办？很多妈妈都会遇到这样的问题，孩子经常会无端端地咳嗽，却又没有其他症状。其实小儿咳嗽是宝宝的一种保护性呼吸反射动作。咳嗽的产生，是由于当异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道粘膜里的感受器时，冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢，引起咳嗽。这种运动有助于消除呼吸道内分泌物，...
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2016/11/30 23:57:182个月患儿阵发性咳嗽伴呼吸困难5d，为何
病例介绍患儿，女，2个月，因阵发性咳嗽伴呼吸困难5d入院。患儿足月出生，出生体质量3.0kg。常规心电图检查示宽QRS波心动过速（图1）。心脏彩色超声检查未见明显异常。临床先予利多卡因复律，1mg/kg稀释后缓慢静脉注射，每隔10min重复使用，总量控制在5mg/kg，对症处理后，心电监护仍提示宽Q...
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2016/11/30 23:57:18智汇心活力彭长农长QT患者院内发作室
ICD/CRT/Brady病例分享类别：最完美的病例病例总结·病例特点及应对策略：
患者因窦性心动过缓、长QT间期ms，在院内发生尖端扭转型室速、意识丧失，无法使用任何抗心律失常药物，药物治疗后效果欠佳，QT间期较前延长，随时有再次出现室速风险，符合ICD二级预防，应尽快行ICD植入术。患者较年...
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2016/11/30 2:08:42心电图的图片
快速目测判断心电图的经验白话心电图只为帮助考生克服对心电图学习的畏难情绪，迅速通过考试，所以难免有所简化。本篇内容与学术无关。内容正在更新中1、正常心电图此主题相关图片如下：2、窦性心动过速此主题相关图片如下：3、窦性心动过缓此主题相关图片如下：4、房性期前收缩---特点：各个波形正常，但是节律不一...
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2016/11/30 2:08:42过目不忘巧记心电图
新朋友可以点击标题下面“医学之声”四个字订阅我们每天推送的医学内容。让我们一起每天进步一点点！！！(申明：本平台概不接受民众寻医问药)因
阵发性室上性心动过速：突发突止８．三度房室传导阻滞：宽，慢（一个ｐ也放不响）
以上是看ＱＲＳ波９．左室肥大：看Ｖ５．Ｖ６ Ｒ波高（高于５格），Ｖ１Ｓ波深１...
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2016/11/30 2:08:42心电图课堂第1期房性心动过速
本内容属于连载今天是第1期—《心电图快速入门—房性心动过速》。异位性心动过速是异位节律点自律性增强或折返激动引起异位心律(期前收缩连续出现3次或3次以上)，其中最常见的是阵发性心动过速。按其发生机制分为自律性、折返性和紊乱性房性心动过速。一、自律性房性心动过速常见于：严重器质性心脏病和洋地黄中毒。心...
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2016/11/30 2:08:42临床疾病常用诊断公式
呼吸系统疾病诊断公式1.急性上呼吸道感染=咽痛＋咳嗽＋发热2.肺炎（1）大叶性肺炎=成人＋受凉＋高热＋咳铁锈色痰（2）克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰＋X线片空洞（3）支原体肺炎=儿童＋刺激性干咳＋关节疼＋抗生素无效（4）支气管肺炎=婴幼儿＋发热＋呼吸困难症状（鼻翼扇动、三凹征阳性）（5）金色葡萄球菌肺炎...
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2016/11/30 2:08:42高血压为心脏减肥
在中老年人群中，高血压是非常普遍的心脑血管疾病。不少患者说自己在血压控制不佳的情况下，数年至十余年后开始出现一些诸如在劳累、饱食时感到心悸、气喘、咳嗽等不适症状，就诊后一检查才发现原来是“心脏变胖”了！心脏变胖其实就是“心脏肥厚或是扩大”，如果没有有效的控制和治疗，就等于踏上了一趟“心路”列车，以加...
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2016/11/30 2:08:42医师必备超经典的80句诊断警句
↑点击上方蓝色“医学界心血管频道”加
医生告诉你的80句诊断警句。
1、低热、咳嗽超过7天，应排除肺结核、支原体肺炎。
2、突然寒战、高热，伴有呼吸道证状，要考虑细菌性肺炎。
3、胸痛而无胸膜摩擦音，要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。
4、咯大量脓性臭痰，要想到肺脓...
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2016/11/30 2:08:42ChinaValveHangzho
年3月26日上午，浙江大医院导管室向ChinaValve(Hangzhou)会议现场转播了一场精彩的手术转播。王建安教授团队娴熟的手术技巧和流畅的手术过程吸引了国内外专家的瞩目。《门诊》杂志为您带来手术转播报道。病史资料（男，78岁）主诉：反复活动后呼吸困难、头晕一年，晕厥一次。现病史：患者1年前出...
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2016/11/30 2:08:42夜间憋醒别小视，预防大病需重视
有很多人晚上睡觉都会“憋”醒，大部分是尿急。百家医道小编今天要说的是另一种“憋”，后果可能更严重！！！有些老年人会在熟睡中突然因憋气而惊醒，出现短暂的心慌、气短等症状。但因为不适症状时间较短，很容易被忽视，很医院。其实，这种发作的心悸、气短、胸闷和咳嗽的现象，就是医学上所谓的夜间阵发性呼吸困难，而夜...
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2016/11/29 14:16:05ESC2015BELIEF研究左心
中国医学论坛报吕瑞芳报道数项研究结果证实，除肺静脉之外，上腔静脉、左心耳其他区域也可能是房颤发生和持续的原因。BELIEF研究旨在探讨持续性房颤患者在肺静脉的基础上进行左心耳电隔离术，是否可以改善患者房颤的复发率。该研究入组例长时程持续性房颤患者，随机分为两组，一组在标准消融的基础上，进行左心耳经典...
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2016/11/28 18:07:57高血压，呼吸困难小心心衰
急性心力衰竭（AHF）是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征，以左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重或突然...
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2016/11/28 18:07:57呼吸困难的并发机制
呼吸困难是指主观上感到呼吸费力及不舒服的感觉，客观上表现为呼吸节律、频率、呼吸深度的变化，以及是否伴有辅助呼吸肌参与呼吸动作等而言。因为呼吸困难被迫采取坐位，称为端坐呼吸，常见于心衰、重症哮喘病人。呼吸困难若伴有响声，称为哮喘或喘息。如果呼吸困难发生在夜间睡觉时，被憋醒，稍微活动后可缓解，可再入睡，...
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2016/11/28 18:07:57真题回顾病史采集呼吸困难
小编语：距离7月1日实践技能考试只有20天，距离9月24日医师笔试考试仅有天。考试临近，您复习得怎么样了呢？你若还在彷徨不知所措，欢迎致电我们（-），我们很乐意为您排忧解惑。“过医考找银成”不是广告，是口碑。女性，48岁。呼吸困难2个月，加重3天急诊就诊。既往患有“心脏瓣膜病”18年。要求：你作为住...
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2016/11/28 18:07:57学术热点力传感导管vs第二代冷
Contact-forceguidedradiofrequencyvs.second-generationballooncryotherapyforpulmonaryveinisolationinpatientswithparoxysmalatrialfibrillation—aprospectiv...
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2016/11/28 18:07:57专家共识心肌损伤及心脏功能标志物在急
一、心肌损伤生物标志物在急性胸痛患者中，ACS发病率高，致死致残率高，早期评估、快速诊断和及时治疗能明显降低病死率，改善预后。目前诊断缺血性胸痛常用的心肌损伤标志物包括cTn、CK-MB和肌红蛋白（MYO）。超敏cTn（Hs-cTn）的检测比传统检测方法的敏感度和特异度更高，目前已在国内逐步使用。一...
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2016/11/28 18:07:57文献重复电生理检查改善阵发性房颤患者
肺静脉隔离是房颤消融治疗的基石，但是单次消融的成功率较低。PRESSURE研究结果显示，早期评估+再次肺静脉隔离消融的策略或能够预防房性心动过速复发。PRESSURE研究中，DhirajGupta(医院)等将80名首次肺静脉隔离治疗后药物难治性阵发性房颤患者随机分配到两组，一组接受标准治疗，另一组无...
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2016/11/28 18:07:57武老师给没考技能的各位压压惊vol4多
在刚刚过去的几天里同学们看着网上层出不穷的题目，没考试的同学可能会因为紧张而乱了阵脚。不过不要紧，有武老师在，武老师会在今晚给大家讲解昨天和今天泄露出来的部分真题。由于网上的网友回忆版五花八门，我们实在没精力为大家总结和解析，所有我们只做了我们认为最准确的试卷照片。7月1、3日的直播课录播已经更新，...
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2016/11/28 5:39:49阵发性房颤治疗冰还是火
FIREANDICE是目前最大型、多中心、前瞻性、随机对照研究，对比冷冻球囊消融与结合三维标测的射频消融在治疗药物不敏感的阵发性房颤患者的有效性与安全性。在ACC年会上发布的报告显示，冷冻球囊在有效性和安全性上并不劣于结合三位标测的射频消融。让我们通过原文文献来展示真实的“冰与火“的研究数据结果。F...
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