【热门文章】陈明龙谈:环肺静脉隔离及窦律
?作者:陈明龙(南京医院)
经导管消融医治心房颤动(房颤)已有十几年的历史历程,经过不断探索与思考,达成的共鸣愈来愈多。目前普遍认为,环肺静脉电隔离术(circumferentialpulmonaryveinisolation,CPVI)医治阵发性房颤有较高的成功率,其单次消融的5年成功率在50%左右,二次消融成功率可提高至85~90%。进一步提高阵发性房颤消融成功率的关键在于永久性地隔离肺静脉和消灭非肺静脉触发灶(non-pulmonaryveinfoci)。而对持续性和长程持续性房颤,单纯CPVI成功率约在20%左右,因此演绎出更加激进的消融策略,即在CPVI基础上联合线性消融(linearablation)和心房碎裂电位(
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