ESC2016杨新春教授谈射频消融术进

在欧洲心脏病学会年会上,首都医科医院杨新春教授就年欧洲房颤管理指南更新的相关内容向丁香园站友进行了分享。

新房颤指南对射频消融术的更新

对于房颤患者来说,单纯药物治疗维持窦性心律较为困难,而近些年射频消融技术不断完善,治疗成功率也较过去有所提升且较稳定,这使得本次指南中房颤导管消融的适应证范围有所扩大。对于有症状的阵发性房颤,或反复发作,或药物治疗效果不佳,在有经验的中心,有丰富导管消融的术者,导管消融都可以作为一线治疗选择。

另外,对于合并心功能不全、合并冠心病、瓣膜病变、异常左室肥厚的非永久性房颤患者,以前的指南推荐将导管消融作为Ⅱb类推荐,而随着近年来技术的进步,本次指南将导管消融治疗提升到Ⅱa类推荐,高龄和心功能不全不再是导管消融的禁忌证。

新指南对国内治疗的启示

杨教授表示,今年的指南更新对我们有积极影响,导管消融目前在学术界还存在有争议和一定局限性,如成功率还不理想、复发率偏高、消融治疗后是否继续抗凝治疗等。虽然存在争议,但整体上无论医生或患者群体,对导管消融治疗的认可度也在不断提高。

相对于冠心病而言,房颤对患者的生活质量影响更大,易出现致死致残的脑卒中等不良预后。另外由于人口老龄化,高血压人群增多,房颤发病率将会持续增长,房颤的治疗指南更新因而广受







































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