老年人因合并症多，通常需合并多种药物，但老年人肝肾功能减退，药物代谢功能低下，服用期间应注意监测药物不良反应，同时还需注意药物之间的相互作用，比如心内科常用的控制心率和抗心律失常药物地尔硫卓、胺碘酮、普罗帕酮等均会增加华法林抗凝作用，如同时合并这些药物，或因病情变化新增药物，都需要经常监测凝血指标INR，严密观察有无出血。如有尿血、黑便等情况
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