近日发表于《Heart》的最新研究显示，房颤（AF）与心梗患者的死亡、再梗死及缺血性卒中风险增加有关，该关系不受房颤类型影响。
研究者分析了例瑞典注册研究的心梗患者，以明确不同房颤类型对受试人群死亡及心血管预后的影响。研究结局是全因死亡、心梗与缺血性卒中复合事件，随访时间为90天。
来自瑞典乌普萨拉临床研究与医学科学院的GoravBatra等人发现，15.5%房颤受试者（新发房颤，出院时3.7%为窦性节律；新发房颤，出院时3.9%存在房颤；4.9%为阵发性房颤；3%为慢性房颤）。
伴房颤患者与无房颤患者的事件发生率分别为90.9/人年与45.2/人年（HR=1.28；95%CI，1.19-1.37）；不同类型房颤亚组事件发生率无差异。与无房颤相比，房颤与死亡（HR=1.59；95%CI，1.41-1.8）、再梗死（HR=1.14；95%CI，1.05-1.24）及缺血性卒中（HR=2.29；95%CI，1.92-2.74）风险增加有关。
无论患者存在STEMI（HR=1.34；95%CI，1.21-1.48）或NSTEMI（HR=1.24；95%CI，1.13-1.36；P=.23），房颤均可增加受试者的预后风险。
研究者写道，房颤增加心梗患者风险的可能解释是两种疾病的病理生理通路相似，房颤可能是疾病、炎症及结构性心脏病的标志物。他们认为，死亡事件可能意味着房颤是疾病与结构性心脏病的标志物，而卒中事件则要求医生应该考虑对房颤患者进行谨慎的抗栓治疗评估，包括出院时恢复窦性节律的患者。虽然人们都知道抗凝对房颤患者有益，但是受试者出院时使用口服抗凝剂的比例不足四分之一。
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