心率校正后的QT间期延长对急性缺血性卒中

阵发性房颤(Paroxysmalatrialfibrillation,PAF)在急性缺血性卒中患者中一般难以发现,TakaoHoshino等人对心率校正后的QT间期(QTintervalcorrectedforheartrate,QTc)延长对急性缺血性卒中后发生PAF的预测价值进行了评估,研究的结果发表在11月的Stroke杂志上(Stroke.Nov20.pii:STROKEAHA...)。

研究总共招募了例急性缺血性卒中的患者。筛除标准为:(1)12导联ECG上发现AF(n=);(2)既往诊断为PAF(n=47);以及(3)使用心脏起搏器(n=10)。在这例患者中进行筛选,最后剩下例患者(平均年龄,67.6岁;男性占62.6%)符合分析的标准。在有PAF和无PAF的患者之间进行临床特征和12导联ECG的比较。应用多变量logistic回归分析来鉴定卒中后PAF的预测因素。

结果发现,例患者中有69例(9.3%)出现了新发的PAF。QTc间期在PAF患者中显著比无PAF的患者中更长(vsms;p0.)。多变量调整后发现,QTc每延长10ms与PAF的风险增加相关(比值比,1.41;95%CI,1.24-1.61;p0.)。根据受试者工作特征曲线计算的QTc最佳阈值为ms,该数据下的曲线下面积为0.73。

因此,QTc间期延长是急性缺血性卒中后PAF潜在的强有力和有用的预测因素。









































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