2016/12/13 23:24:49房颤或会导致心律失常性心肌病
房颤或会导致心律失常性心肌病,是真的吗?心律失常性心肌病又称心动过速性心肌病,以左室明显扩大和射血分数显著降低为特征,以心力衰竭(心衰)为主要表现,是无器质性心脏病史者由快速型房性或室性心律失常引起的心房和(或)心室收缩和舒张功能不良的疾病状态。其最大特点为可逆性,即终止和消除与之相关的心律失常,心...
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2016/12/13 23:24:49非瓣膜性心房颤动患者使用达比加群150m
长期抗凝治疗的随机评估试验(RE-LY)允许使用达比加群mg每日两次(D)及mg每日两次(D)并完成试验的患者继续进入房颤患者达比加群治疗的长期多中心延展试验(RELY-ABLE)。由此可以对最长观察时间6.7年,中位观察时间4.6年的结果分别进行评估。本文研究人群只包括达比加群组完成了RE-LY试...
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2016/12/13 23:24:49专题分享非瓣膜性心房颤动2
达比加群酯在非瓣膜病房颤抗凝治疗中的临床观察刘育慧,李红月,张淑兰,耿清峰,杨永利,宋春秋(医院心内科,定州)目的探讨达比加群酯对非瓣膜病房颤患者抗凝治疗的效果。方法选择CHADS2评分≥1分的例非瓣膜病房颤患者作为观察对象,随机分为观察组76例(达比加群酯治疗)和对照组64例(华法林治疗),观察1...
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2016/12/13 23:24:49弘领教育专升本医学综合预测题及答案一
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
1.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是
A.双下肢水肿
B.肝颈静脉回流征阳性
C.心脏向左扩大
D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进
E.肝大,触痛阳性
本题正确答案:B
2.外源性...
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2016/12/13 23:24:49临床医师技能考试必备临床操作考官问答题
1、两次碘酊消毒间为什么要等待?等待时间是多少?两次碘酊消毒间隔原因是为了充分灭菌,以及等待第一次消毒略风干后,再进行第二次消毒。一般等待1分钟。2、胃手术的消毒范围,是否要备皮?原因?胃大切术后形成瘘管怎么办?胃切除术手术消毒区范围:上界为两侧腋窝皱褶处连线,也有为两乳头连线;下界至下肢股骨上1/...
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2016/12/12 17:53:06骨医助手心电图从头开始学从此不用死记
来源:医学生无论我们看到一个什么样的心电图,都必须提出以下几个问题,并加以解释。1.节律什么是节律,说白了就是看看波形是否规律。要想看波形是否规律就要学会测量PP间期及RR间期,相信大家都会把。虽然大多数节律取决于RR间期(QRS波群),但对于一些心律失常来说,PP间期(心房活动)意义更大。如果全部...
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2016/12/12 17:53:06临阵磨枪不快也光
药学专业知识(二) 静脉滴注氨基酸的转归有二:(1)合成蛋白质。(2)分解提供热能。氨基酸能否充分利用于蛋白质合成,取决于合理的热卡/氮比值。在补充氨基酸时,不仅可以减少体内蛋白质的分解,且能促进蛋白质的合成。为达到正常的氮平衡,应使热卡/氮比值达到~cal/g,或按每克氨基酸加入5~6g非蛋...
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2016/12/12 17:53:06肿瘤化疗所致血小板减少症诊疗中国专家共识
中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会肿瘤化疗所致血小板减少症(Chemotherapy-inducedthrombocytopenia,CIT)是临床常见的化疗药物剂量限制性毒性反应,有可能导致降低化疗药物剂量或延迟化疗时间,甚至终止化疗,由此影响临床疗效和患者生存,并增加医疗费用。为提高CIT诊治...
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2016/12/12 17:53:06ESC2016房颤指南精粹下
摘自-百鸣老屈与心血管健康。房颤的诊断并不困难,心电图等检查即可明确。新诊断房颤的初步评估有以下5个方面:血流动力学情况、某些诱发因素(如:甲亢、脓毒血症或术后房颤)以及心血管情况、中风危险以及患者抗凝需要、心率情况及心率控制需要、症状评估以及心律控制决定。指南提出的需紧急专科干预等房颤状况包括:血...
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2016/12/12 14:43:44须知急性心肌梗死的心电图表现
编辑:Zoe来源:医学界心血管频道急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction)系指冠状动脉突然完全性闭塞,心肌发生缺血、损伤和坏死,出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病。其基础病变大多数为冠状动脉粥样硬化。本病的诊断主要依赖于实验室检查结果...
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2016/12/12 14:43:44心电图危急值识别非心内科的医生更要看
来源:医学之声;作者:毕春晓张琳李世锋李中健(医院心电图科)心电图危急值是指危及生命的心电图表现,可导致严重的血流动力学异常甚至威胁患者生命,如果能及时识别诊断,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。心电图医师对于心电图危急值要及时反馈给临...
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2016/12/12 14:43:44心电图零基础到有序阅读
心电图、血气分析、胸片阅读是内科医生三大基本功。心电图是临床工作中重要的辅助检查手段,其操作技术与阅读技巧应为各科医生所掌握。然而,由于心电图术语繁多,又涉及复杂的心脏电生理知识,因此一直是医学学习的难点。
本文力求从最基本的心电图的波段含义开始入手,由浅入深地讲解概念,熟悉各个导联的含义...
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2016/12/12 14:43:44病态窦房结综合征的心电图特点
窦性心律失常一般表现较轻,但也有严重类型,其中最严重的当属病态窦房结综合征(SSS或3S),简称病窦综合征或病窦。是指窦房结组织发生器质性病变(常由急性或慢性心肌缺血、损伤、坏死、炎症或慢性纤维化引起)导致冲动形成和/或传导异常,由此产生一系列心律失常现象。病窦的严重后果是可导致血流动力学障碍及心功...
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2016/12/12 14:43:44急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南
正在伦敦召开的ESC公布了ESCFellow名单,包括54位中国专家。其中2位专家梁春教授和杨艳敏教授均参加了我们今年举办的“中华医学会杂志社指南与进展巡讲(心脑对话)”活动。热烈祝贺以上专家。--------------------------近日,ESC公布了BACC研究,结果显示,胸痛患者诊断...
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2016/12/12 14:43:44一张透视胸片能看出什么发散思路猜猜看
本病例为轻盈社区用户“王广义”分享内容,版权归原作者所有!40岁,男性夜间阵发性呼吸困难,血压/mmHg,双肺(-),心率84次/分。胸片心电图补充正常心脏透视片根据透视胸片,您的诊断?(提示:导管在下腔静脉,右房下部。)盖鲁粤:主动脉瓣狭窄。西窗烛:先天性心脏病合并重度肺动脉高压。Zhuxiuba...
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2016/12/12 14:43:44心电学这样教你看心电图,还有什么理由
来源:医学界医学之声今天我们讲临床常见的11种心电图,讲讲它的主要特点,看了这些以后,大家基本可以分辨这些常见的心电图,特别是应付一下执业医师考试,应该没有多大问题。11种心电图目录为:1.正常心电图2.窦性心动过缓3.窦性心动过速4房室传导阻滞5.房早与室早6.心房扑动7.房颤8.室速9.室扑10...
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2016/12/12 14:43:44异常心电图参考大全
对各科临医生来说,准确读懂心电图都是一个不小的挑战。领略过主任们看一眼就能脱口而出诊断结果的神技能,而自己却还一头雾水,有木有特别沮丧?不过别担心,周老师为大家收集了史上最全的心电图,有了这些参考图,想看不懂心电图都难,速来围观吧~P波从窦房结发起,心房除极综合向量指向下(P波方向在下壁导联II,I...
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2016/12/12 14:43:44祛病偏方粳米粥治疗心律失常
心律失常属于一组疾病,心律失常在心血管疾病中非常常见,是非常可怕的疾病,可能直接导致醉死、猝死,所以要做好对于心律失常的预防和治疗。一旦确诊患上了心律失常后,应该积极做好对于心律失常病人的护理工作,那么心律失常患者可以吃什么呢?饮食对于病人来说是非常重要的,好的饮食有利于疾病的康复,而吃错了东西容易...
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2016/12/12 14:43:44多菲利特治疗房颤与房扑的安全性
多非利特(Dofetilide)是一个新型的Ⅲ类抗心律失常药物,能延长心肌细胞有效不应期和动作电位时程,临床上用于转复心房颤动和心房扑动,维持转复后的窦性心律,减少左室功能障碍和心肌梗死后患者心律失常性猝死的风险。多非利特一般耐受性好,与其他Ⅲ类抗心律失常药类似,其可引起尖端扭转型室性心动过速,呈剂...
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2016/12/12 14:43:44快乐起跑线快乐分享雾霾来,咳嗽到
早上照例看娃的班级QQ群一打开,oh,被咳嗽请假的刷屏了不禁感到了阵阵凉意看来,小编也得加紧预防了!秋冬季是儿童呼吸道疾病的高发季节而咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状因此,此时一旦孩子发出阵阵咳嗽声父母的心跳也往往随之加快宝宝咳嗽怎么分辨?宝宝咳嗽怎么办?宝宝咳嗽怎么用药?来,小编给你支招,最详细的止...
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