作者涂霁摘要目的分析房颤患者12导联动态心电图，探讨其伴发的异常表现与年龄、疾病诊断情况及心脏器质性病变的关系，进一步认识阵发性房颤。方法收集我院动态心电图检测诊断为房颤（AF）及阵发性房颤（PAF）的例患者的动态心电图，采用回顾性分析方法，根据动态心电图记录房颤中伴发的异常表现，结合临床资料进行分析和总结。结果①例房颤患者中，动态心电图检测显示68例伴发有不同类型的心电图异常，异常发生率为68/（56.7%），其中以快速心室率及室性早搏最多见，分别占37/（30.8%）和35/（29.2%），其次分别为：ST-T改变占32/（26.7%）；传导阻滞占29/（24.2%）；＞2.0s的长R-R间期占23/（19.2%）和室性心动过速7/（4.2%）。在65岁以上的房颤患者中，心电图伴发的异常表现在同一患者有时可达两种或两种以上。②例房颤患者中阵发性房颤有18例，占15%（18/），多由房性早搏触发所致。肺心病组、冠心病组、外科检查组和风心病组都以室性早搏最多见，分别占45%（5/11）、50.0%（11/22）、42.9%（2/7）和30.0%（3/10）；高血压组以ST-T改变最多见，占44.1%（15/34）；胸闷、心悸组、甲亢组及糖尿病组都以快速心室率最多见，分别占38.0%（8/21）、33.3%（1/3）和22.2%（2/9）；晕厥组中1例伴发快速心室率，1例伴发＞2.0s的长R-R间期。有器质性心脏病房颤患者动态心电图伴发异常表现率可高达67.4%。结论动态心电图可准确显示房颤患者伴发的心电图异常表现，在合并器质性心脏病和/或65岁以上的房颤患者中有时达两种甚至更多，可确定阵发性房颤的心电始动因素及其部位。关键词：动态心电图；房颤；阵发性房颤精华文章爱分享，爱引用！文章引用格式涂霁.例房颤患者24h动态心电图分析[J].实用心电学杂志,,24(3):-.注：以下全文分享为图片格式，如果想阅读论文pdf，欢迎登陆中国知网或本刊
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