心电图危急值是指检查结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。
1心室扑动、颤动
1、心室扑动
心室扑动(简称室扑)是一种严重的室性异位心律，是室颤的前奏。
心电图表现为：无正常的QRS-T波群，代之以连续快速而相对规则的大振幅波动，扑动波频率达每分钟～次(平均约次)。
2、心室颤动
室颤是导致心源性猝死的严重心律失常，也是临终前循环衰竭的心律改变；直流电复律和除颤为治疗室扑和室颤的首选措施。
心电图表现为：P-QRS-T波群完全消失，代之以快慢不等、间隔极不匀齐、振幅和形态不一的杂乱波，每分钟～次。
2室性心动过速
室性心动过速（简称室速），是指起源于希氏束分叉处以下的3个或3个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。
心电图表现为：
①心室率常在—次/min之间，QRS波宽大畸形，时限增宽。
②T波方向余QRS无波主波相反，P波与QRS波之间无固定关系。
③Q—T间期多正常，可伴有Q—T间期延长，多见于多形室速
④心房率较心室率缓慢，有时可见到室性融合波或心室夺获。
3多源性、RonT型室性早搏
1、多源性室性早搏是由两个或两个以上异位起搏点产生的室性早搏。
心电图表现为：两种或两种以上不同形态、联律间期不等的早搏。
2、RonT型室性早搏是指室早的R波落在前一个心搏的T波上，即T波顶峰前30ms处（心室易损期，易诱发室速或室颤）。
心电图表现为：
（1）A型RonT现象：基本心律的Q-T间期不延长，室性早搏的联律间期较短形成RonT现象；
（2）B型RonT现象：基本心律的Q-TU间期延长，舒张期的室性早搏落在T波顶峰上形成RonT现象。
4频发室性早搏并Q-T间期延长
各种疾病或药物均可引起Q-T间期延长，其中部分患者发生了室性早搏、室速。因此，长期以来把Q-T间期延长看成危险的预后指标之一。
心电图表现为：一系列快速宽大畸形的QRS主波方向围绕基线进行扭转，大约3~10个心搏突然发生相反方向的转变。常呈阵发反复发作，多导联心电图同步记录更易于识别此种现象。TdP发作前后，心脏的基本心律频率较慢，复极延迟，表现为Q-T或Q-U间期延长，T波宽大切迹，U波高大，可与T波融合在一起。TdP常出现于长R-R周期之后，由RonT现象室性早搏所诱发。
5预激伴快速心房颤动
预激合并房颤是常见的恶性心律失常，极易诱发室速、室颤，其本身也会导致心室的不规则收缩，影响心室的射血功能。心房颤动f波主要经旁路下传，心室率快而不规则，易导致血流动力学障碍，若R-R间期≤0.25s可以引发室颤而危及生命。
心电图特点：心室率极快（＞次/min），QRS波群可呈完全、部分预激或室上性。
6心室率＞次/min的心动过速
心室率＞次/min时多为阵发性室上性心动过速，多由折返机制引起，可发生在窦房结、心房、房室结、房室之间。
临床表现为：
（1）心率快，多在~次/min，节律规则。
（2）突然发作又突然停止，在发作停止时，由于恢复窦性心律间歇太长，偶有发生晕厥者。
（3）刺激迷走神经多可终止。
（4）心音绝对规则一致，颈静脉不出现炮波。脉搏细速，血压可下降。
7二度Ⅱ型及以上的房室传导阻滞
二度Ⅱ型房室阻滞心电图特点：
（1）P波规律出现，发生周期性QRS波群脱漏，房室传导为2:1、3:1；
（2）P-R间期固定；
（3）长R-R间期是短R-R间期的整倍数。
高度房室阻滞是指房室传导比例超过2:1的房室阻滞，表现为3:1、4:1、5:1等。
心电图特点：
（1）P波频率大于QRS波群频率。
（2）绝大多数P波受阻未下传。
（3）常有心室夺获，P-R间期延长。
高度房室阻滞往往是三度房室阻滞的先兆，其严重性和临床意义与三度房室阻滞相似。
三度房室阻滞心电图特点：
（1）心房波和心室波各按其固有频率出现，两者无固定关系；
（2）心房率快于心室率。
（3）心室自律点在希氏束分叉以下，QRS波宽大畸形，室率在＜40次/min；心室自律点在希氏束分叉以上，QRS波形态正常，室率≥40次/min。
（4）房颤时出现缓慢匀齐的心室率
8急性心肌缺血、损伤、梗死
1、心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。
急性心肌缺血心电图表现为：急性心肌缺血时ST段呈水平型、下斜型、下垂型及J点型压低，ST段压低≥0.10mv，持续时间1min以上，ST段压低出现在两个或两个以上相邻的导联，ST段压低可以单独发生、也可同时伴有QRS波群、T波或U波的改变，如T波对称倒置等。
2、心肌损伤有明显的地区性，病区的土壤、水质和粮食中缺乏某些人体需要的微量元素如硒、钼、镁等或有关的营养物质，从而干扰了心肌代谢，引起心肌损伤而罹病。
急性心肌损伤心电图表现为：急性心肌损伤心电图主要表现为ST段邪抬高及T波高尖。
3、心肌梗死又叫心肌梗塞，心肌梗塞是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。
急性心肌梗死心电图表现为：
（1）宽而深的Q波，Q跃R/4、跃0.40s。
（2）ST段抬高。
（3）T波倒置。
（4）对应导联ST段压低
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