心脏起搏器可以监测无症状快速心房率的发作

该项研究共纳入了2580例65岁及以上的高血压病患者(无房颤史),且这些患者在最近植入了心脏起搏器或除颤器

目前1/4卒中病因未明,亚临床房颤可能是它常见的发病因素之一心脏起搏器可以监测无症状快速心房率的发作,且与心电图所记录的房颤结果相一致因此,植入起搏器监测无症状快速心房率的发作,可以了解亚临床房颤与缺血性卒中的风险增加是否相关研究人员监测了3个月内亚临床快速性房性心律失常的发作情况(心房率> 190次/分且持续时间超过6分钟),并平均随访了2.5年(以缺血性卒中或全身性栓塞为主要终点事件)此外,按照是否接受连续性心房超速起搏,将植入心脏起搏器患者随机分为两组结果表明:在3个月内,亚临床快速性房性心律失常的发生率为10.1%(261例),并且其与临床型房持续性心房纤颤颤和主要终点事件的风险增加相关(统计结果分别为hr=5.56,95%ci=3.78-8.17,p<0.001 ;hr=2.49,95%ci=1.28-4.85,p= 0.007) 此外,共51例患者出现主要终点事件,其中有11例在3个月内曾出现亚临床快速性房性心律失常,但无病例出现临床型房颤亚临床快速性房性心律失常对缺血性卒中或全身性栓塞的人群归因危险度为13%在校正卒中危险因素后,亚临床快速性房性心律失常仍是主要终点事件的危险因素(校正hr=2.50;95%ci=1.28-4.,p= 0.008)而连续性心房超速起搏并不能预防房颤

据此,研究人员得出结论:亚临床型快速性房性心律失常(无临床型房颤)在装有起搏器患者中发生频率较高,同时其与缺血性卒中或全身性栓塞的风险增加有关

:唐方

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