文章导读
病情介绍：患儿，男，5个月，因“反复咳嗽，气促2个月余”于年3月27日医院儿科。
该患儿2个月余前无明显诱因下出现咳嗽，呈阵发性连声咳，较剧，有喉头痰鸣，伴气促，偶有发绀，病程中间断发热，体温波动于38～39℃，高热时无寒战，无惊厥，有鼻塞、流涕，无呕吐、腹泻，无皮疹，医院先后住院3次，每次痰培养均为“肺炎克雷伯杆菌”，诊断为“重症肺炎，先天性心脏病：房间隔缺损，婴儿湿疹，发育迟缓，右侧腹股沟斜疝，肝功能损害”，先后给予“头孢他啶18天，亚胺培南-西司他汀7天及红霉素”治疗后，期间体温降至正常，咳嗽、气促好转，但停药3～4天后，症状又出现反复，3天前患儿又出现咳嗽、流涕，伴气促，奶量稍有下降，尿量可，今来我院门诊，为求进一步治疗，故收入院。
患儿出生后即发现先天性心脏病：房间隔缺损，右侧腹股沟斜疝，有湿疹史。出生史为G2P1，足月剖宫产，出生体重g，否认窒息抢救史。现5月龄，抬头尚不稳。否认“哮喘”家族史。
入院时查体：T36.6℃，P次/分，R44次/分，体重6.5kg。营养发育欠佳，神志清，精神好，颜面部可见湿疹，咽部充血，两肺闻及较多痰鸣音及哮鸣音，心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下1.0cm，左侧阴囊肿胀，透光试验阳性，NS（－）。
实验室检查：血常规：WBC：16.62×/L，N：25.5%，L：55.9%，E：11.1%，HGB：g/L，PLT：×/L，CRP：4mg/L。生化：总蛋白：70.4g/L，白蛋白：43.5g/L，球蛋白：26.9g/L，ALT：36U/L，AST：53U/L，BUN：2.86mmol/L。免疫球蛋白：IgG：9.33g/L，IgA：0.26g/L，IgM：2.15g/L。TORCH（－），痰培养（－），血培养（－），MP-DNA（－），PPD（－），尿CMV-DNA（＋）。
这个病人最后的确切诊断和治疗方案是什么？可点击左下角“阅读原文”查看。
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