北京时间年8月27日，欧洲心脏病学会（ESC）年度大会以线上虚拟会议形式正式召开。
《ESC急慢性心力衰竭诊断和治疗指南》重磅更新！建议采用自我管理策略以降低心衰住院和死亡的风险。（Ⅰ类推荐）
以家庭为基础和（或）以临床为基础的方案可以改善预后，建议采用以降低心衰住院和死亡的风险。（Ⅰ类推荐）
应考虑注射流感和肺炎疫苗以降低心衰住院率。（Ⅱa类推荐）
对于病情较重、虚弱或者有合并证的患者，应考虑施以监督锻炼为基础的心脏康复计划。（Ⅱa类推荐）
心衰患者应考虑非侵入性家庭远程监控（HTM），以降低心血管疾病复发死亡和心衰住院风险。（Ⅱb类推荐）
对晚期心衰患者的管理建议
考虑长期机械循环支持（MCS）的患者必须具有良好的依从性、适当的器械操作能力和心理社会支持。（Ⅰ类推荐）
对于药物/器械治疗无效的晚期难治性心衰患者推荐心脏移植，没有绝对禁忌证。（Ⅰ类推荐）
对于心排量低且有器官低灌注证据的患者，可以考虑持续血管收缩药物和（或）血管升压药物，作为MCS或者心脏移植的桥接。（Ⅱb类推荐）
心衰患者住院后的管理建议
建议因心衰住院的患者在出院前认真评估以排除持续充血迹象并优化口服药治疗。（Ⅰ类推荐）
建议患者出院前依据循证学给予口服药治疗。（Ⅰ类推荐）
建议在患者出院后1-2周进行早期随访，以评估充血情况及药物耐受力，并向上滴定循证医学证据为基础的治疗方案。（Ⅰ类推荐）
心衰和房颤患者的管理建议
CHA2DS2-VASc评分男性1分或者女性2分的房颤患者应考虑长期口服抗凝药治疗以预防卒中。（Ⅱa类推荐）
对心衰和慢性冠脉综合征的管理建议
对于适合手术的患者，尤其是糖尿病患者和多血管疾病患者，冠脉搭桥应该作为首选的血管重建策略。（Ⅱa类推荐）
在需要冠状动脉血管重建的LVAD患者中，如果可能，应避免搭桥。（Ⅱa类推荐）
在经过包括冠状动脉解剖的个体化收益率认真评估后，射血分数降低的心衰,慢性冠脉综合征（CCS）和冠状动脉解剖学检查适合血运重建术的患者建议行冠状动脉血管重建。（Ⅱb类推荐）
考虑到冠状动脉解剖、合并证以及手术风险，基于心脏团队的评估，PCI可以考虑作为冠状动脉旁路移植术（CABG）的代替方案。（Ⅱb类推荐）
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