来自日本国家心脑血管中心MasatoshiKoga等开展的一项研究表明，既往有缺血性卒中或短暂性脑缺血（TIA）发作史的患者，持续性房颤患者发生卒中和全身性栓塞的风险高于阵发性房颤患者。该研究发表在Stroke杂志上。
以往卒中二级预防从未考虑阵发性房颤和持续性房颤的区分。因此本研究的目的是评估既往有缺血性脑卒中或TIA病史的持续性房颤与阵发性房颤患者抗凝治疗后，二者之间临床结局的差异。研究纳入在SAMURAI-NVAF研究（一项前瞻性，多中心，观察性研究，紧急危险因素评估和改善非瓣膜性房颤卒中管理）中登记的既往有急性缺血性卒中或TIA非瓣膜性房颤患者例。研究人员将患者分为持续性房颤和阵发性房颤2组，并对2组的临床结局进行了分析。研究中位随访时间为1.8年（四分位差，0.93-2.0）。在例患者中，持续性房颤组患者有例（63.6%；女性例；年龄77.9±9.9岁），阵发性房颤组例（36.4%；女性例；年龄77.3±10.0岁）。调整性别、年龄、既往抗凝治疗和NIHSS评分后，持续性房颤与3个月的独立性呈负相关（多变量校正后的OR，0.61；95%CI，0.43-0.87；P=0.）。持续性房颤和阵发性房颤组患者卒中或全身性栓塞的年发生率分别为8.3/人-年和4.63/人-年（多变量校正后的HR，1.95；95%CI，1.26-3.14），2组大出血事件的发生率分别为3.4/人-年和3.1/人-年（多变量校正后的HR，1.13；95%CI，0.63-2.08）。表事件发生率和风险比研究表明,既往有缺血性卒中或短暂性脑缺血发作史的患者，持续性房颤患者发生卒中和全身性栓塞的风险高于阵发性房颤患者。
源文献：KogaM,etal.HigherRiskofIschemicEventsinSecondaryPreventionforPatientsWithPersistentThanThoseWithParoxysmalAtrialFibrillation.Stroke.Aug16.DOI:10./STROKEAHA..中国卒中学会学术年会（CSA）暨天坛国际脑血管病会议（TISC）
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