年10月8日是全国第19个高血压防治宣传日，今年的宣传主题是“知晓您的血压”。
现状
无论在发达国家还是发展中国家，心血管病是最主要的居民死亡原因，每年与之相关的死亡人数高达万。在我国，随着疾病谱转变，心血管病已成为严重威胁我国人民生命和健康的主要疾病。我国每年有万人死于心血管疾病，占全部死亡原因的40%，是我国居民的头号杀手。不断上升的人群心血管病危险因素水平是引起心血管病发病率和死亡率快速攀升的根源，其中高血压是最重要的危险因素，高血压除本身的直接危害外，更主要的是造成心、脑、肾等靶器官的损害，严重威胁国民的健康。但同时，高血压又是一种可防可治的疾病，积极有效地预防和控制高血压，可有效预防与遏制心血管疾病的流行。[1]高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。XX年的中国居民营养与健康现状调查结果显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数超过1.6亿。与年相比，患病率上升31%，患病人数增加约多万人。
高盐与高血压
高血压是脑卒中、心脏病及肾脏病最主要的危险因素，由于我国人群高血压控制率不高，故心脑血管病发病及死亡率居高不下。每年心脑血管病死亡万人，其中一半与高血压有关。高盐饮食是高血压的重要危险因素，高盐饮食地区的高血压人群患病率往往较高，而我国大部分是高盐饮食地区，近几年我国高血压患病率呈增长态势，为此，我国将今年10月8日第十二个“全国高血压日”主题制定为“盐与高血压”，也可解读为“限盐与控制高血压”。
一、减少盐的摄入量的益处：
正常人减少盐的摄入量，可预防高血压的发生;高血压病人减少盐的摄入量，可改善高血压治疗的效果。因此，限制盐的摄入，可有效减少脑卒中，心脏病和慢性肾脏的发病和死亡。高盐和高血压是两个无声杀手。如盐摄入量减少一半，每年全球可减少脑卒中，心脏病和慢性肾脏病死亡万人。限盐是非常经济的效价比良好的预防心血管病的措施。
二、正常成人每天应该吃多少盐：
《中国居民膳食指南》(版)推荐：每日每人摄入食盐小于6克。这里的6克不仅指食盐，还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。
盐的摄入量与高血压呈正相关，即人群中盐摄入越多血压水平就越高。日均摄盐量每增加2克，平均高压上升2mmHg，低压上升1.2mmHg。因此限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。
三、限盐知识和技巧：
*避免吃含盐的腌制品，如咸菜、咸肉、酱菜等;
*少用含盐量高的酱、酱油;
*炒菜时尽量少放盐，可使用含钾量较高的食盐;
*尽量少吃含盐量高的加工食品;
*凡口味偏重者还可以采用在原来用盐量的基础上减少1/3—1/2的办法;
*使用限量盐勺;没有盐勺的，可用一个普通啤酒瓶盖装盐，平装满一盖即相当于5--6克食盐;合理营养、清淡饮食、戒烟限酒、适度运动、心理平衡等健康生活方式是我们健康的基石。有效预防和控制高血压，请从细节做起，请从限盐开始。
提高群众对高血压及高血压日认识
年是第19个全国高血压日，第10个世界高血压日。
什么是高血压?
高血压是最常见的一种血压升高的慢性病。许多人血压持续升高，但本人不知晓。高血压患者多数情况是无症状的，但没有得到控制的高血压，损害人体的重要器官和动脉血管，导致高血压相关性疾病的死亡。高血压是国民过早死亡的主要原因，所以高血压又称为“无声杀手”。
高血压是全球流行病!全球共15亿人患高血压，每年有万人死于高血压。我国现有高血压2.6亿人，每年有万人死亡与高血压有关。高血压是重大公共卫生问题，加强高血压防治工作刻不容缓。
1.什么是高血压日?
自年以来，每年10月8日为全国高血压日。自年以来，每年5月17日为世界高血压日。设立高血压日的目的是通过宣传高血压防治知识，促进国民的心血管健康，防治心脑血管疾病。
2.知晓您的血压：什么是正常血压?
高血压与房颤是常常相关的，在家里用(上臂式)自动血压计，有规律的测量您的血压，血压读数低于/85mmHg被认为是正常血压。应该在安静休息或运动后休息30分钟后测量血压，合适的袖带绑缚于上臂，双脚自然着地，坐位于带靠背的座椅上，同一天早晚各测量血压一次，如实记录血压值。如果你的血压正常，将有助于维持健康心律。
3.知晓您的心律：什么是健康心跳? 您知道您的心跳或心律是否正常?在测量血压的同时，您应该同时测量您的脉搏。如果您的心跳每分钟大于次为心跳过快。正常人的心律是规则匀速跳动的，不规则的心跳或心律要及时做心电图检测。高血压患者容易发生心律失常，不规则心跳的症状可有胸部不适，疲乏、头晕、晕厥，但有的人可无症状。做心电图检查是筛查和诊断房颤的简单的最好的方法。
4.什么是房颤?
房颤(心房纤颤)是最常见的心律失常之一，造成心脏泵血非常不规律或通常心跳过快。部分房颤病人可没有自觉不适，可能是在摸脉搏时或健康体检时发现。房颤除导致心跳绝对不规则外，还可引起心功能减退、心脏血液凝集形成血栓凝块导致脑中风等。房颤可以是阵发性发作或是持续性房颤。
5.为什么高血压与房颤之间有关联?
高血压是导致房颤最常见的原因和危险因素。高血压常引起心脏增大引发房颤。房颤与高血压共存可明显增加脑中风的危险，有研究提示房颤患者发生脑中风的危险是无房颤者的3-5倍。
6.预防高血压和房颤的方法：(1)坚持运动：维持适度的体力活动，可预防高血压和房颤，体力活动包括日常劳动、走路、家务劳动、气功、太极拳等。(2)限制食盐摄入：高盐饮食可使全球每年死亡万人。WHO推荐每人每天食盐摄入量5克。适当多吃蔬菜，水果。吃饭开始即先吃蔬菜，水果。(3)减少快餐饮食：减少食物中的脂肪，糖及盐含量。避免吃快餐，尽量在家中吃饭，可控制脂肪、盐、糖的摄入量。(4)限制饮酒：不饮酒或少量饮酒。(5)停止吸烟：吸烟危害健康，吸烟者尽快戒烟。
7.房颤的治疗：房颤有两个治疗策略：一是控制节律，二是控制心率。由医生根据您的病情决定治疗措施。恢复和维持正常规则的心跳，节律控制包括用药物，有些病人需电转复心律。心率控制可用减慢心率的药物去控制心率。许多种药物(如?-受体阻滞剂等)可以有效控制心率。
高血压患者要在医生指导下，合理使用降压药，长期有效控制好您的血压。大多数高血压均需要长期药物治疗。千万不要轻信小广告推荐的产品，世界上绝没有用几个疗程可根治高血压的灵丹妙药。生活方式改善有轻度的降压作用，但不能完全替代降压药。大多数保健品对高血压没有治疗作用，有的可能仅仅起一定的辅助作用，决不能代替降压药。控制好高血压，有利于预防房颤的发生。
1饮食指导
高血压是由多种发病因素综合影响的结果，其中膳食营养因素在高血压发病中起重要作用，主要是饮食中动物脂肪、胆固醇含量较高，食钠过多，食钾、钙过少，饮酒过度等，这些都是引发高血压的膳食因素，故高血压患者合理选择饮食十分重要。
1.1三餐高血压患者饮食要定时定量，不应暴饮暴食，平时饮食以清淡素食为主，宜低脂肪、低胆固醇食物，如鱼、瘦肉、豆类及豆制品；少食或不食动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼籽；对辛辣刺激性食物也应少吃或不吃，烧菜宜选用植物油，如花生油、菜籽油、豆油；也可以选食一些降脂作用的食物，如海带、海参、葵花籽、芝麻等。
1.2低盐高钾高血压患者都要限制食盐的摄入量，每天食盐的摄入量应控制在2～6g，烧菜宜偏淡，对酱菜、榨菜、皮蛋等含钠盐高的食物应少吃；钾可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，所以可以多食用含钾高的食物和水果，如冬菇、竹笋、花生、香蕉、橘子等。
1.3维生素维生素有促进脂肪代谢的作用，特别是维生素C能降低胆固醇，故高血压患者宜多食用含维生素的新鲜蔬菜和水果，如豆芽、芹菜、胡萝卜等。
总的来说，饮食原则为：少食多餐、少盐多钾、少荤多素。
2健康的生活方式
高血压患者除了选择膳食外，健康的生活方式能够使治疗达到一定疗效。
2.1适量运动体力活动及保持标准体重是独立的降压因素，具有巩固药物降压效果的作用。适当的体育锻炼和体力劳动不但能增强体质，还能达到减肥和维持正常体重的目的。可选择适当的有氧运动，如散步、打太极拳、跑步、登山等，要遵循循序渐进的原则。
2.2戒烟限酒高血压患者还应戒烟限酒，因烟中尼古丁可以刺激肾脏分泌儿茶酚胺，引起全身小动脉痉挛、血管内皮功能紊乱、血压升高等并引起其他心血管疾病；大量饮酒不仅可引起血压升高，也是脑出血的诱发因素之一。男性每日饮酒不超过30ml（酒精），女性和低体重者不超过15ml［3］。
2.3心理平衡高血压是一种身心疾病，心理精神紧张、植物神经功能失衡均可引起血压升高，因此高血压患者应保持平静的心境，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，当有较大的精神压力时应向他人倾吐，将压力宣泄；适当加强自身修养，保持乐观情绪，多听音乐，经常学习对自己健康有益的保健方法，消除社会心理紧张刺激，保持机体内环境的稳定，以利于维护血压的稳定。
3用药指导
药物治疗是目前控制高血压的主要方法，并且越早得到及时、正确的治疗，高血压所带来的危害就越小。世界卫生组织（WHO）推荐的降压药物主要分为6类：利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、α受体阻滞剂，这6大类药物均可以被选择为降压的一线药物，由于各类降压药物作用特点不同，故选用时应根据每个高血压患者的具体情况，因人而异‘遵循以下原则。
3.1逐渐降压除高血压急症以外，降压以在数日、数周内逐渐降低为佳，特别是老年人，以及有高血压病史多年的患者，其机体已经适应了高血压目前的水平，突然降低反而无益。
3.2治疗因人而异高血压患者大多数是老年人，而老年人的各脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变，进而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，因此药物的选择、用量、给药途径等都要根据每个高血压患者的具体情况而定，不能盲目一概而论。
3.3随服药时间的延长，逐渐增加剂量加量后不能有效地控制血压，则以2种或3种以上药物联合；从单药开始，阶梯加药及联合用药，首先选择单味药从小剂量开始，随着使用时间加量，大多数高血压患者需联合用药来达到目标血压，用药期间忌突然撤掉某一种药物或骤停药物，高血压病的药物治疗是长期的，血压达到目标血压后应坚持服药，最有效地控制血压。还应根据强适应证合理选药［3］。加强随访。
总之，对高血压患者进行系统的健康教育，让患者了解更多的高血压相关知识，使患者积极主动去改变生活方式，拥有健康心理，接受早期、正规的药物治疗，从而提高高血压的知晓率、治疗率和控制率，而达到高血压的一级、二级预防。
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