为了既防治血栓栓塞,又不发生出血并发症一般慢性房颤病例应服用阿司匹林(350mg/d)或噻氯匹定(ticlopidine,ticlid,抵克立特,250-350mg/d)等抗血小板药物若房颤持续2天以上,复律前应服用华法林3周,复律成功后继续服用华法林4周,紧急复律者可应用肝素抗凝防治血栓栓塞近年来,有作者报道口服新型凝血酶抑制剂ximelagatran(36mg,2次/天),可达到华法林相似的防治血栓疗效,且无需监测血凝指标;外科左心耳闭塞术或经皮左心耳封堵术对防治左房血栓也有较好的疗效
4.防治血栓栓塞
1.病因治疗
2.转复心律
较适用于年龄较轻、房颤病史短于l年、发作时症状较重、左房内径0.05),且更简便易行、住院次数少但对每一例具体病人而言,究竟是应用转复心律还是维持室率,应因人而异
房颤的病因治疗直接与能否复律和维持窦性心律相关如风心病二尖瓣狭窄患者,如不施行经皮二尖瓣球囊成形术或外科手术,则不易复律,即使复律成功,房颤也极易复发
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