阵发性室上性心动过速，也简称室上速，是心律失常的一种。得了这种病的患者可能会在某些特定的情况下突然感觉心跳加速（心跳每分钟大都超过次），持续一段时间（短的数秒，长的可达数小时）之后心跳又突然转为正常。
阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速，大多数是由于折返激动所致，少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速包括房性和交界区性心动过速，有时二者心电图上难以鉴别，则统称为阵发性室上性心动过速。
无论是有房室旁路还是有房室结双径路，并不会立刻导致室上速发作，或者很长时间才发作一次。引起发病的一个重要诱因是早搏！无论是房性还是室性早搏都可能引起室上速发作。而年纪越大越容易出现早搏。这也是为什么很多患者随着年龄增大，室上速发作越来越频繁的主要原因。
一般来说，室上速是良性的疾病，不会导致死亡，但可能影响患者生活质量。在身体虚弱、心功能不全或者怀孕的情况下，室上速发作起来可能会麻烦一些。
发病时，患者可以通过憋气、手指刺激咽喉部导致干呕、跳跃等动作来终止。也可以按压眼球或者按摩颈部，但这两种方法如果操作不当的话有可能导致视网膜剥离甚至晕厥，一般最好不要采用。
如果你感觉突然心跳很快，应该自己数脉搏或者心跳一分钟，看看有多少次，医院做心电图，就可以确诊。如果证实是室上速，医生一般会给你注射药物终止它。偶尔也会用食管刺激来终止。
得了室上速，药物只能临时控制一下。要根除此病，必须靠导管消融。
许多室上速患者对自己的消融手术充满担心,甚至有些医生也把难度说得很大，其实这种担心是完全没有必要的。事实上，室上速的消融手术是在局部麻醉的情况下进行的，医生只需要在患者的颈部或者胸部、还有大腿根部穿刺几次，放入手术器械到心脏内，经过检查找到旁路或者证实是双径路，即可通过发放射频或者冷冻能量把病灶破坏。有经验的医生绝大多数也都可以安全地消融成功，只有极少数右侧外膜旁路可能消融失败，左侧的外膜旁路也比较容易成功。当然，个别患者可能因为特殊原因需要消融2次。
对于室上速的消融手术，医生之间水平的差异主要表现在手术时间的长短和患者痛苦程度的轻重。一般医生完成一台室上速的消融可能耗时2-3小时甚至更长，高水平的医生一般只需要患者在手术台躺30分钟-1小时不等。
在中医院的带领下，云医院心律失常中心常规进行心脏起搏（普通起搏、抗心衰再同步化起搏、植入式心脏除颤器、植入式心电事件监测器等）、导管消融（射频消融、冷冻消融）、左心耳封堵等手术，致力于为广大心律失常患者保驾护航！
本期专家：郑黎晖
副教授，医学博士，硕士生导师，中医院二病区副主任医师，致力于心律失常的临床和机制研究，能独立进行各类快速心律失常的导管消融治疗，包括阵发性室上速，房颤，室性早搏，血管迷走性晕厥的导管消融治疗等。
云医院门诊时间：周一、周三上午
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文：郑黎晖
编：党政办小编辑
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