糖尿病增加房颤的患病风险，是房颤的独立危险因素，并且与房颤患者的死亡率和住院率增加相关。近日发表于JAmCollCardiol的一篇文章详述了房颤和糖尿病的复杂相互作用，探讨了房颤合并糖尿病的治疗及预防。
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糖尿病相关房颤的发病机制复杂，包括：（1）结构重塑：心房结构重塑，主要是心房纤维化和扩张，是糖尿病相关房颤的主要基质——广泛的心肌纤维化和僵硬可导致舒张功能障碍，心室充盈异常，左房扩张，引发房颤；（2）电重塑：糖尿病可能与致心律失常的电生理学变化相关；（3）电-机械重塑：糖尿病也可能影响心房兴奋-收缩耦联；（4）自主神经重塑：心脏自主神经病变是已知的糖尿病并发症，交感神经和副交感神经活动的不平衡可能有助于房颤的发展；（5）氧化应激和炎症：氧化应激和炎症是糖尿病患者致心律失常性心房重构的关键介质；（6）血糖波动：慢性高血糖是心房重构和房颤发病的另一个关键调节因子，最近的研究表明，血糖波动，而不仅仅是高血糖，与房颤的发生相关。因此，糖尿病治疗不仅要转载请注明：http://www.fbrmw.com/yfbf/16480.html
