年7月7日,在第十五届心房颤动国际论坛(CAFS)召开期间,温州医院黄伟剑教授受邀在大连医院进行了一场难度颇高的“小心耳”WATCHMAN左心耳封堵手术直播演示。在南京医院杨兵教授的支持和大连医院心内科团队成员密切配合下,顺利完成了手术。
黄伟剑教授和杨兵教授手术中
大会主席团在线与黄伟剑教授进行了交流、互动,黄伟剑教授详细介绍了WATCHMAN左心耳封堵的手术流程与操作技巧,并介绍了WATCHMAN左心耳封堵器在房颤“一站式”治疗中的优势:1.内塞式设计不影响周边组织,不会遮住肺静脉;2.消融复发后不影响再次消融;3.肺静脉脊部消融后的水肿不影响内塞式封堵器放置后左心耳开口大小的测量。来自全国各地的专家、学者在会场共同观看了手术直播演示,对黄伟剑教授高超的手术技巧给予了高度评价,会场不时响起阵阵掌声!
患者病情
基本情况:患者张某,男,47岁,反复心悸15年,曾行心电图检查诊断为阵发性房颤。高血压病史15年,脑栓塞病史50天,行溶栓治疗,无糖尿病病史。CHA2DS2-VASc评分3分,HASBLED评分3分。
诊断:心律失常
阵发性房颤
心房扑动
高血压病3级很高危
脑梗塞后遗症
超声:左心耳测量:
0度左心耳入口内径约13mm
45度左心耳入口内径约10mm
90度左心耳入口内径约11mm
度左心耳入口内径约16mm
深度21mm无血栓
左心房内径37mmLVEF59%
封堵过程:左心耳造影
第一次释放
第二次释放
手术交流
合影留念
专家介绍黄伟剑
温医院
主任医师、教授、硕士生导师
现任温州医院心血管内科主任、温州市心脏介入治疗中心主任;中华医学会心血管病学分会心血管影像学组成员,中国医师协会心律失常专业委员会委员,中华医学会心电生理和起搏分会心力衰竭器械治疗工作委员会委员,卫生部心血管疾病介入诊疗培训项目温州医院基地负责人,中国生物医学工程学会心律学分会第七届委员,浙江省卫生厅心脏介入治疗专家指导组成员,浙江省医学会心血管病学分会、起搏电生理分会常委,温州医学会心血管病学专业委员会主任委员、心脏介入学组组长;《中华心脏与心律杂志》《心电图》杂志编委。
目前在所在中心已累计开展余例左心耳封堵,其中左心耳联合消融一站式例:冷冻消融72例(Watchman54,ACP18);射频消融49例(Watchman27,ACP22)。是我国开展左心耳封堵术及冷冻球囊消融术最早、技术最成熟的中心之一。黄伟剑教授是国内第一批WATCHMAN左心耳封堵全球带教专家及房颤冷冻球囊消融全球带教专家之一,曾受邀在HRS、大连房颤会等国际大型学术会议上作手术演示和专题报告,并受邀在国内30医院进行了手术带教和交流。
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