护士每日一练1228

1、患者,男,30岁。因酒驾导致交通事故,身体多处创伤,由急诊1h前收入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是

A、间断呼吸

B、潮式呼吸

C、毕奥呼吸

D、鼾声呼吸

E、呼吸困难

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B

潮式呼吸(又称陈-施呼吸)是一种周期性的呼吸节律异常,特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始。

2、某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温,血压的正确方法是

A、测量口腔温度,右上肢血压

B、测量腋下温度,右上肢血压

C、测量腋下温度,左上肢血压

D、测量直肠温度,左上肢血压

E、测量口腔温度,左上肢血压

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B

患者左侧肢体瘫痪,因此,需测量右侧肢体血压。意识糊状态下,禁止测量口腔温度,以免患者咬破体温计,造成损伤,因此应测量腋下温度。因此排除法选B。

3、患者,男性,58岁,急性心肌梗死并发心房纤颤。

1、该患者的脉搏可能出现

A、脉细速

B、二联律

C、三联律

D、脉搏短绌

E、洪脉

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D

脉搏短绌:也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内,脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则,听诊心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。发生机制:由于心肌收缩力强弱不等,有些心排出量少的搏动只产生心音,而不能引起周围血管的搏动,造成脉率低于心率。心律失常越严重时,“绌脉”越多,当病情好转时,“绌脉”消失。

2、护士为患者测量心率、脉率,正确的方法是

A、一人操作,先测心率,后测脉率

B、只需测量心率,以心率代表脉率

C、两人分别测脉率和心率,同时计数1分钟

D、两人分别测脉率和心率,同时计数30秒,将结果乘以2

E、报告医生,由医生来测心率和脉率

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C

脉搏短绌的测量:发现脉搏短绌的病人,应由两位护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。记录方法:心率/脉率。

4、患者吴某,男,40岁。近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/12.6kPa(/97mmHg),脉搏46次/分,心率55次/分,呼吸25次/分。

3、根据所得的资料,此患者生命体征发生了哪些异常

A、缓脉、呼吸减慢

B、高血压、脉短绌

C、丝脉、脉短绌

D、高血压、间歇脉

E、呼吸增快、速脉

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B

根据患者生命体征表现,出现了,高血压、缓脉、脉搏短绌(心率大于脉率)、呼吸增快。

4、为其测量血压时,应做到

A、定时间、定部位、定体位、定血压计

B、定时间、定部位、定血压计、定人员

C、定时间,定部位、定体位、定记录格式

D、定时间、定体位、定部位、定听诊器

E、定时间、定体位、定部位、定袖带

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A

该患者血压为20/12.6kPa(/97mmHg),血压升高,因此测量时应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计。

5、肾病综合征患者宜采用的饮食是

A、高热量饮食

B、低脂肪饮食

C、低蛋白饮食

D、正常量优质蛋白饮食

E、少渣饮食

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D

肾病综合征的临床主要表现是下肢水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症。应给予正常量优质蛋白、低盐饮食。

6、针对疾病的饮食指导,不正确的是

A、高热量饮食可用于大手术后患者

B、高蛋白质饮食可用癌症患者

C、低蛋白质饮食可用于尿毒症患者

D、低盐饮食可用于高血压患者

E、高膳食纤维饮食可用于伤寒患者

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E

伤寒的主要病变部位在回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡。增大的淋巴结或滤泡出现坏死,形成溃疡;而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。因此伤寒患者不可采用高膳食纤维饮食,而应采用少渣饮食,不食坚硬、碎骨食物。

7、慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是

A、高脂肪

B、高磷饮食

C、低热量饮食

D、高钾饮食

E、低蛋白饮食

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E

慢性肾小球肾炎患者饮食指导:低蛋白饮食,限制蛋白质摄入,成人蛋白质摄入量应低于40g/d,病情需要时也可低于20~30g/d。为维持正常热量,应多补充蔬菜和含糖高的食物。

8、大手术后患者宜采用的饮食是

A、高蛋白、高维生素

B、高热量、低蛋白

C、低脂肪、低蛋白

D、高热量、低脂肪

E、高脂肪、高蛋白

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A

大手术后的患者宜采用高蛋白、高维生素饮食。

你做对了几道题?

●护考

练习题

●护士千万不能犯的7种护理差错,这可是要负法律责任的!

●消化系统疾病病人80个知识点(二)

●外科考试必备记忆口诀

老师

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