我们的病例挑战分为2个部分，Part1：病例速览，为您介绍病例概况；Part2：思考问题，与您共同探讨病例中的疑点。优秀评论将会在正文下方同步显示，期待您的参与！
病例速览
病史
现病史
66岁女性，1年半前无明显诱因出现阵发性心悸，无胸闷、胸痛、大汗、恶心及呕吐等，无黑矇及晕厥，症状持续1小时左右自行缓解，医院诊治并行动态心电图检查。当晚21:00左右患者突发晕厥，意识丧失，无口角歪斜，肢体抽搐，大小便失禁等，持续数秒钟自行转醒。今为求进一步诊治来我院。自发病以来神志清楚，饮食可，睡眠正常，体力及体重无明显改变。
既往史
高血压病史20余年，收缩压最高达mmHg，规律服用氯沙坦钾、硝苯地平等药物治疗，血压控制欠佳。医院行冠脉造影检查提示有冠脉狭窄50%～70%（具体不详），诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，未行支架治疗。发现血糖偏高2年，未服药物治疗。7年前行双膝关节置换术。有输血史。
个人史及家族史
无吸烟史，无饮酒史。适龄结婚，配偶体健，夫妻感情和谐。父母亲已故。兄弟姐妹健在，子女健在。否认家族中有遗传病史。
体格检查
胸廓无畸形，心尖搏动位于左锁骨中线第5肋间，未触及震颤，未触及心包摩擦感，叩诊心界不大。心率88次/分，心律齐，各瓣膜未闻及杂音，无心包摩擦音。无异常血管征。神经生理反射存在，病理反射未引出。脑膜刺激征阴性。
辅助检查
动态心电图（Holter）
年9月29日晕厥时Holter，见下图。
超声心动图
LA38mm×40mm×53mm，左心房增大，室间隔轻度增厚（12mm），升主动脉增宽（38mm），左室舒张功能减低E/A=66/86。（年10月15日）
那么问题来了问题1.结合心电图，您认为患者晕厥的原因是什么？
A.低血压性晕厥
B.血管迷走性晕厥
C.心动过速
D.阵发性心房颤动伴窦性停搏
问题2.下面哪些可能是出现这种心电图表现的机制？（多选）
A.房颤引起心房肌局部乙酰胆碱增多，窦房结细胞自律性下降
B.房颤时快速心房率对窦房结的超速抑制作用
C.快速的心室率引起窦房结动脉供血不足，影响窦房结自律性
D.患者迷走神经兴奋性增加
问题3.本例应选择何种治疗措施？（多选）
A.冠状动脉造影+经皮冠状动脉血管成形术
B.植入双腔起搏器+抗心律失常药物
C.心内电生理检查+导管射频消融术
D.抗心律失常药物治疗
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