阿替洛尔（口服制剂）号A
姓名
阿替洛尔片
英文名
Atenolol
所属
家族
抗心律
失常药
有效
成分
阿替洛尔
性状
白色片剂
关键词
β受体阻滞剂
临床使用
阿替洛尔一个老药，在上个世纪运用较多，从药理上来说它与美托洛尔类似，对高血压、冠心病、心功能不全、心律失常都可使用，但在循证医学的道路上，它的证据远不如美托洛尔充分：如虽然对心绞痛控制作用相当，但对心梗后二级预防证据不足；高血压患者中心脏保护和卒中预防甚至是可疑有害的证据；心功能不全治疗时也并非beta受体阻滞剂中的首选。因此目前临床应用并不多。
但在心律失常的治疗上，它的地位与美托洛尔是并列的。
另外，与比索洛尔和美托洛尔均为脂溶性不同，阿替洛尔是水溶性，因此不易透过血脑屏障，对某些因服用脂溶性beta受体阻滞剂引起疲劳、头痛、睡眠紊乱、情绪低落等症状的患者，可能减少这些副作用的产生。
怎样发挥作用
选择性beta-1受体阻滞剂，可减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧、降低交感活性及降低血压。
用法用量
肾功能正常者，常用剂量25mg-50mg每天，分1-2次服用；最大剂量mg每天，分1-2次服用，或遵医嘱。
肾功能损害时，肌酐清除率小于15ml/（min.1.73m2）者，每日25mg；15~35ml/（min.1.73m2）者，每日最多50mg，或遵医嘱。
不良反应
最常见的副作用是心动过缓和低血压；心功能不全时可能加重心衰；其它少见可有头晕、四肢冰冷、疲劳、乏力、肠胃不适、情绪低落、支气管痉挛、睡眠欠佳、皮癣、性功能障碍等。
禁忌或慎用
严重心动过缓或房室传导阻滞（未安置起搏器时）；
心衰失代偿期；
低血压；
严重肾功能不全；
支气管痉挛；
妊娠。
注意事项
1、临床效应与血药浓度可不完全平行，剂量调节以临床效应为准；
2、可能掩盖糖尿病患者的低血糖症状，如心悸、手抖等。
3、用药剂量较大时不宜突然停用，以免出现反跳。
4、血液透析可清除，透析患者需在透析后服用。
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